比起男性，女人一生需要經歷更多不同的身體變化：育齡期、更年期、停經期，各時期的健康重點也不同，健康檢查時對琳瑯滿目的項目，該如何選才最有經濟效益？
示意圖／TVBS
聯安預防醫學機構健康管理中心主任洪育忠建議，女性的健檢選擇上可參考十大癌症的好發率，除了腸胃鏡檢查不可輕忽外，在其他檢項的規劃上可以更年期來做為分水嶺，做為自身健康檢查時的重點規劃。
育齡期女性：
1. 乳房檢查：
乳癌是國人關注的癌症議題，且有年輕化的趨勢，洪育忠呼籲女性可儘早開始進行每年1次的固定篩檢，除乳房超音波、乳房X光攝影兩者互補不可少外，現在針對亞洲女性的緻密乳房，高階3D乳房攝影相較於傳統的2D攝影更能獲得較多的影像資訊，在幫助女性偵測早期乳房病變有顯著幫助。
2. 婦科檢查：
近幾年因抹片篩檢的推廣，使得子宮頸癌在癌症排名上有大幅下降，尤其以新一代的「薄層抹片」，在細胞發炎、病變判讀的準確率也大幅提升，每年加上子宮及卵巢超音波、HPV病毒檢查，也是保障婦科問題的早期發現與治療。
3. 甲狀腺檢查：
許多研究報告指出女性比男性易發甲狀腺疾病。因此當妳感覺到失眠、疲勞、倦怠時，很可能就要注意是否有甲狀腺問題。建議可做甲狀腺功能及超音波結構性檢查，並視情況調整追蹤時間。
停經後女性 再加２項
4. 心肺進階檢查：
停經後，身體分泌的女性荷爾蒙降低，對於心血管疾病的隱憂漸增，洪育忠建議除了上述3項列入常規檢項外，可篩檢心臟超音波、冠狀動脈、頸動脈超音波等進階心血管檢查。
由於肺癌位列十大癌症排名第二位，加上空氣污染日漸嚴重、家庭主婦易接觸炒菜油煙，建議亦可安排肺部電腦斷層，早期篩檢肺部健康。
5. 骨質密度檢查：
台灣家庭醫學會報告指出，雌激素下降，導致骨質流失及骨質密度下降，尤以50歲以上女性族群，骨質疏鬆盛行率高達41.2%。
洪育忠指出，平常缺乏運動、低體重是骨質疏鬆的高危險群，若因此而嚴重骨折造成行動不便需要臥床時，生活品質更是下降，這也是老人家為何往往跌倒就爬不起來的關鍵，因此進入更年期，更可關注評估骨質密度檢查，也要留意維生素D和鈣質是否有同時補充，缺一不可。
功能醫學檢查 掌握關鍵荷爾蒙
洪育忠提到國人目前的健康檢查，大多著重在器官是否已有病變的「結構性」檢查，但若要更早期預防疾病發生，可更積極地導入「功能性」檢查。
舉例來說，從功能性醫學的角度，荷爾蒙分泌的失衡，易導致子宮內膜異位、多囊性卵巢症候群等問題，若能早期評估如雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黃體刺激素(LH)等女性荷爾蒙檢查，可進階瞭解女性生殖、新陳代謝、心腦血管及免疫力等狀態。除了定期的篩檢外，提醒女性朋友在飲食、睡眠與紓壓方面，亦要同步掌握。
◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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