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止痛藥愈吃愈沒效?藥師:這時間內吃效果最好

2019/05/31 17:25

頭痛、牙痛、生理痛或感冒喉嚨痛,都是生活中常見的疼痛,有人會習慣自行買止痛藥舒緩,但也有不少人擔心「聽說常吃止痛藥會產生抗藥性,日後要增加劑量?」因害怕長期服用會產生抗藥性,導致忍到極度不舒服才吃藥。對此,食藥署也請藥師為大家解答。

 

止痛藥愈吃愈沒效?藥師:這時間內吃效果最好

示意圖/TVBS

 

先搞清楚「抗藥性」和「耐藥性」

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科郭奕宏藥師表示,抗藥性是指當抗生素因使用不當,無法完全殲滅細菌時,存活的細菌得以喘息而變得更強,終使抗生素喪失其藥效。因此吃止痛藥是不會產生抗藥性的。

 

耐藥性或藥物耐受性則是指,當長期使用某種藥物一段時間後,身體對它的反應不像當初那麼敏感,因此需要增加劑量或更頻繁地使用藥物。也就是說,藥需要愈吃愈重才會有起初的療效;只要停止用藥一段時間後,身體對該藥物的耐受性會逐漸消失,重新恢復到原有對藥物的反應水平。例如:長期使用安眠藥後身體產生耐藥性,原來吃一顆,後來要吃兩顆才能達到當初的效果,但隨著睡眠品質穩定,就可逐步減少劑量。

 

郭奕宏藥師指出,目前止痛藥分3種:乙醯胺酚、非類固醇消炎止痛藥以及鴉片類止痛藥。前兩者部分為市售非處方止痛藥,在藥局就可買到,多用在拔牙、骨折、開刀、頭痛、生理痛等疼痛,屬於短期且不會產生耐藥性,不會因為吃了止痛藥,造成以後疼痛時,要愈吃愈重才見效。至於鴉片類止痛藥則屬於處方藥,主要用於急性疼痛的緊急治療、慢性疼痛、頑固性疼痛或癌症疼痛,需要醫師處方才可使用,醫師通常會從小劑量開始使用,以減少耐藥性的發生。

 

為什麼有些人覺得止痛藥愈吃愈沒效?

另外,有民眾覺得「止痛藥愈吃愈沒效?」郭奕宏藥師說,依臨床經驗顯示,疼痛剛開始的30分鐘內服用止痛藥,效果最好,若等到痛到受不了才吃藥,往往效果不佳,甚至需要加倍劑量。除此之外,也可能是因為退化、病灶變嚴重或癌症病人疼痛情形愈加嚴重,而覺得止痛藥無效,或其他合併使用的藥物、抽菸、飲酒等原因,都可能導致藥效變短,感覺似乎吃藥也無法止痛。

 

郭奕宏藥師提及,只要民眾照醫師處方或藥師建議,基本上不用害怕使用止痛藥,也不必擔心耐藥性,就算醫師開立鴉片類止痛藥,只要遵照醫師指示使用,即可減少產生耐藥性。

 

◎ 編輯/朱育嫻報導  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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