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下腹痛小心婦科亮紅燈!「5症狀」快就醫 分泌物變多、腰痠注意了!

2019/08/05 09:00

 

「下腹痛」是婦女就醫經常聽到的主訴,也是婦產科門診和急診中常見的病兆,它不但造成許多女性的困擾,對婦產科醫師來說,在診斷時也是一項挑戰。馬偕醫院一般婦產科主任王有利提醒,婦女朋友別輕忽下腹痛或者忍痛,因為很可能是婦科疾病在作怪,而疾病發生時會有一些症狀,自己一定要多加留意。

 

下腹痛小心婦科亮紅燈!「5症狀」快就醫 分泌物變多、腰痠注意了!

 

王有利醫師指出,婦女出現急性下腹痛的原因,可分為發炎性、出血性及缺血性。發炎性的急性下腹痛像是:骨盆腔炎;出血性的話有:子宮外孕、卵巢黃體囊腫破裂;缺血性的急性下腹痛可能是卵巢囊腫扭轉。還有另外一種以為是腸道不適,容易誤判為腸胃病的「卵巢癌」。醫師表示,門診中最常見的2種下腹痛,就是「骨盆腔發炎」和「經痛」。

 

下腹痛別輕忽 可能是這些問題在搞鬼

1.骨盆腔發炎:它是子宮、卵巢、輸卵管等受到細菌感染造成的,患者除了急性骨盆腔疼痛外,也會出現發燒、陰道膿樣性分泌物增加,有些患者甚至會出現噁心、嘔吐的情形。一般通常以抗生素治療為主。

 

2.經痛:最常引起周期性的疼痛就是經痛,經痛主要分成原發性和續發性,原發性主要發生在年輕婦女身上,大約在初經來沒多久就發生,但懷孕生產後自然會改善;若是續發性的經痛,如果頻率變高、經痛時間變長、疼痛程度愈來愈嚴重,同時合併拉肚子、便祕,就該就醫做進一步檢查。

 

3.子宮外孕:是胚胎著床於子宮腔外,有95%的子宮外孕著床於輸卵管中,造成輸卵管腫脹不適,甚至造成破裂內出血引發急性腹痛與休克。

 

4.卵巢囊腫破裂:功能性卵巢囊腫(如濾泡、黃體囊腫)是最常發生破裂的卵巢囊腫。排卵時濾泡破裂出血會造成婦女輕微腹痛,而黃體期腫大的黃體囊腫常因外力(如性行為)或自發性破裂導致內腹內出血,而造成類似子宮外孕破裂的腹痛症狀。

 

5.卵巢囊腫扭轉:卵巢囊腫大部分是一種良性腫瘤。囊腫的扭轉會讓患者下腹疼痛,會阻斷卵巢血流,血液無法順利循環的情況下,卵巢的組織會充血,接著水腫,沒有解除的話,可能會持續缺血並且壞死。

 

6.卵巢癌:卵巢癌容易被誤以為是腸胃出問題,它早期沒有明顯症狀,如果出現下腹脹、排便不順要注意。

 

婦科醫師點名!「5大異狀」快就醫別等

「下腹痛」牽涉不少婦科問題,什麼樣的疼痛是警訊?王有利醫師說,如果出現持續性的下腹疼痛,或者疼痛加重都沒有緩解,甚至伴隨噁心嘔吐、發燒、冒冷汗、常常腰痠、分泌物增加等症狀,一定要趕快就醫,否則可能造成敗血性休克等相關問題。

 

◎ 編輯/朱育嫻報導  ◎ 攝影/呂家慶

◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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