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整骨、吊單槓能矯正脊椎側彎?醫師提醒:這2種正規治療才有效

王家瑜 報導 2019/09/05 13:18

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9月正逢開學季,有部分學生可能在入學檢查時被發現有脊椎側彎問題,嚇得家長趕緊來骨科求診;也有部分家長愛子心切,四處尋求吊單槓、整骨、拉筋等方式治療,但醫師認為這些方法的效果有限,若發現孩子有脊椎側彎情形,最好還是盡速就醫,以免延誤治療。

 

好發於青春期女生 衣褲經常歪一邊要注意

脊椎側彎患者年齡多數落在10到18歲,根據統計,約每50名青少年中,就有1人可能有脊椎側彎問題;其中以「自發性脊椎側彎」占多數,目前原因仍未知,但部分患者有家族性遺傳傾向,且患者以女生較多,大約是男生的4到6倍。


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示意圖/TVBS

 

台北醫學大學附設醫院副院長、骨科部脊椎骨科主治醫師黃聰仁表示,脊椎側彎初期不會有任何不適,患者本人較難察覺,通常是在健康檢查、游泳或洗澡時被家長發現,像是肩膀一高一低、肩胛骨突出、衣褲容易歪一邊或不對稱等,都是常見的外觀特徵。

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柯氏角度>10°就是脊椎側彎

當懷疑有脊椎側彎時,可以透過2種檢查方式來確診:「亞當氏檢查」也就是所謂的彎腰測試,請受測者垂直站立後,將上半身向前彎,請他人觀察其腰背外觀是否有異常;但黃聰仁提到,單從外觀來看不一定準確,更精確的方式是透過X光攝影,測量脊椎側彎的「柯氏角度」,如果大於10度以上,就確診為脊椎側彎。

 


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今年16歲的徐同學,3年前因為想長高而就醫,意外發現有脊椎側彎問題,一開始只有20多度,有持續看診追蹤,但側彎角度持續增加,已達43度。喜歡運動的徐同學,很希望能解決脊椎側彎問題,在醫師評估下接受手術矯正,術後不僅身高增加2公分,也能活動自如地打籃球等各種運動。

 

▲ 徐同學去年底脊椎側彎角度已達43度,接受手術治療後,側彎角度縮減為5度。

 

脊椎側彎大於40度才需手術 多數患者積極追蹤即可

黃聰仁表示,並非所有脊椎側彎患者都需要以手術治療,通常會根據年齡和脊椎側彎角度而定。以18歲以下、側彎角度20度以上的患者來說,建議每4到6個月回診追蹤,若角度沒有變化或一年內增加少於10度,就持續追蹤即可;約有9成的自發性脊椎側彎患者屬於此類。

 

至於側彎角度持續增加的1成患者,若介於25到40度之間,通常會建議患者穿背架;其中僅有約1/10的患者,採取背架治療無效、側彎角度大於40度,才會建議以手術矯正,穩定脊椎同時也能有效改善外觀。


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有些家長擔心孩子脊椎側彎病況加重,可能嘗試拉筋、推拿、吊單槓、整骨等民俗療法;黃聰仁以自己經手上千名病例的經驗來說,這類方法或許能增加身體柔軟度,但對於矯正脊椎側彎並沒有顯著的療效。

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他也提醒,脊椎側彎不僅是造成外觀不好看,嚴重的話也會影響內臟功能,若側彎角度大於60度,可能擠壓到肺部;大於90度時,甚至會影響心臟運作功能。因此,如果懷疑孩子有脊椎側彎問題,建議還是盡早就醫,在發育結束前盡早矯正治療,才是對孩子最好的方法。

 

◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 圖片來源/台北醫學大學附設醫院‧達志影像/shutterstock提供


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