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醫療

國內首例!7旬男發燒嘔吐,竟是中日韓都流行的「這種傳染病」

  • 王家瑜 報導
  • 2019/11/19 15:20
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  • 疾病管制署公布,一名居住在北部的70多歲男性確診為「發熱伴血小板減少綜合症」(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome,簡稱SFTS),是國內第一起病例。SFTS病毒以蜱蟲為主要傳播媒介,較常發生在山區及丘陵,近年中國、日本、南韓皆傳出死亡病例。

    國內首例!7旬男發燒嘔吐,竟是中日韓都流行的「這種傳染病」

    示意圖/TVBS

     

    該名患者10月底至11月初陸續出現發燒、嘔吐症狀,多次到診所就醫,後來又因為出疹、意識不清而送醫治療,原本懷疑是登革熱,最後檢驗判定為SFTS病毒陽性;因STFS合併綠膿桿菌菌血症及凝血功能異常,該患者持續在加護病房隔離治療。

     

    血小板、白血球減少 恐導致多重器官衰竭

    SFTS潛伏期約7至14天,人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後,咬傷部位多會出現紅腫、皮疹、水皰或瘀斑;感染者多數有發燒、噁心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少的情形;少數患者可能出現多重器官衰竭,甚至死亡。

     

    另外,直接接觸急性期病患高病毒濃度的血液或體液,也可能導致感染,但實際案例極少。疾管署表示,由於這名70多歲男性近期沒有出國,但經常到山區活動;疾管署表示,防疫人員在他住家附近並無採獲蜱蟲,將進一步針對他的野外活動地進行調查,以釐清感染源。

    延伸閱讀:小蚊蟲叮咬,竟引來大風暴?66%高血壓患者渾然不知!

     

    萊姆病、Q熱、SFTS 都和蜱蟲有關係

    蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」,大多棲息草叢、樹林等野外環境。SFTS的主要病媒是長角血蜱,在台灣並無發現紀錄,但有次要病媒微小扇頭蜱分布。在台灣,每年4月至10月是蜱蟲活動季節,蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病,國外也曾有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病的案例。

     

    國內首例!7旬男發燒嘔吐,竟是中日韓都流行的「這種傳染病」

    ▲ SFTS病毒以蜱蟲為主要傳播媒介,人類或動物若被帶有病毒的蜱蟲叮咬,便會感染。

     

    國際疫情監測資料顯示,中國2011至2016年累計SFTS共5300多例;日本今年(2019)累計96例,其中5例死亡;南韓今年累計223例。

     

    針對本土首例SFTS案例,疾管署已成立疫情小組,並請蟲媒專家協助針對個案活動地周邊進行流行風險調查與分析,另為加強醫師通報、疫情監測並利於防治推動,近期將公告SFTS為法定傳染病。

     

    預防蜱蟲叮咬 避免長時間坐臥草地、樹林

    疾管署也提醒經常於戶外活動者,多加注意防蜱叮咬,例如務農者、登山者,盡量避免在草地、樹林等環境中長時間坐臥;如需進入這些區域,應著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,並將褲管塞進襪子或鞋子裡,衣物及皮膚裸露處可使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)的防蚊蟲藥劑。

    延伸閱讀:手腳無故瘀青、貧血 竟然是露營造成的!

     

    結束戶外活動後,也應檢查是否遭蜱蟲叮咬或附著,若發現遭蜱蟲叮咬,應使用鑷子夾住蜱蟲的口器,小心將其摘除,避免口器斷裂殘留於體內,並儘快沐浴更衣,以降低感染機會。

     

    ◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 圖片來源/疾病管制署‧達志影像/shutterstock提供

     

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