偏頭痛竟是年輕族群失能原因第一名!醫師建議少吃、多吃的食物
根據世界衛生組織調查,「偏頭痛」是造成年輕族群失能的第一名,影響不容小覷。奇美醫學中心神經內科主治醫師林冠宏指出,偏頭痛是原發性頭痛的其中一種,國人因頭痛就醫的病人,約有6成診斷為偏頭痛,大於15歲成年人中估計約1成的人有偏頭痛,女性是男性的3倍。
林冠宏表示,偏頭痛發作時,除了頭痛難以忍受外,還可能伴隨噁心嘔吐或怕光怕吵的症狀,病人平均每周約4至8小時因頭痛而無法工作,嚴重干擾工作及生活品質。
偏頭痛患者作息要正常 多吃含鎂食物
林冠宏進一步解釋,偏頭痛依預兆的有無,可分成無預兆偏頭痛(約占八成五)及預兆偏頭痛(約占一成五);若病人有頭痛發作≧5次,持續時間介於4~72小時,頭痛特徵為單側、脈動性、中至重度疼痛(影響日常生活)、運動或走路會加劇、伴隨噁心或嘔吐、怕光及怕吵,且沒有其他原因可以解釋這個頭痛,則可診斷為無預兆偏頭痛。若病人有頭痛發作≧2次且伴隨完全可逆的預兆,則可診斷為預兆偏頭痛。
針對偏頭痛患者,林冠宏在生活上的建議是:要維持正常作息,充足睡眠,一天喝水量2000~2500cc,規則運動,飲食忌辛辣、煙燻食物、菸酒、起司、巧克力、柑橘類等;可多吃含鎂食物,如堅果、蔬食等,避免氣候溫差過大,減少壓力、緊張或焦慮。
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偏頭痛有新藥 阻斷CGRP是新趨勢
藥物治療的部分,林冠宏表示,可分成急性止痛及預防發作,若是症狀較不嚴重會先給予急性止痛藥物。而預防性藥物可以降低頭痛發作次數及增加止痛藥物效用,一般預防性藥物的效果,約可降低頭痛天數5成左右。
林冠宏提到,其實偏頭痛的預防,現在有較新的治療藥物。會引起頭部血管擴張而造成偏頭痛的,是一種神經傳導物質CGRP,而注射型新藥恩疼停(Emgality)是一種CGRP的單株抗體,藉由阻斷CGRP作用來預防偏頭痛,對陣發性偏頭痛及慢性偏頭痛都有預防效果。
另外,使用恩疼停常見的不良反應有注射部位疼痛、紅斑、搔癢,不過症狀大多數在1天之內出現,在5天之內即消除;另外有頭暈、便祕、皮膚癢等副作用。林冠宏強調,現在針對偏頭痛已發展出較多元的治療方式,若有偏頭痛問題的病人,可和醫師討論最適當的治療方針。
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