除了止痛藥，這個營養素偏頭痛患者一定要注意
曾金月 報導 ｜ 2019/12/30 10:00
知名國立大學畢業的欣愉，雖然進入人人羨慕的外商公司，但是每到要報告業績或簡報的時候，心中的壓力常常都很大，常常在緊要關頭時，就會劇烈頭痛。
壓力大、經期偏頭痛、低血糖，哪個才是主因？
欣愉知道常常到門診拿止痛藥解決頭痛對身體不好，剛好在簡報班有認識許多醫師，她開始一個個求教是否有其它原因會造成頭痛。
延伸閱讀：頭痛時要掛哪一科？醫師告訴你 看病前先把這些準備好
示意圖／TVBS
運動人瘦了，頭痛依舊
安排了腦部電腦斷層檢查，結果腦部沒有長腫瘤，也沒有任何結構異常，醫師建議她放鬆身心、多運動，雖然因此讓她減了５公斤，但是她的偏頭痛問題，卻是一直都沒有改善。
延伸閱讀：偏頭痛會不會好？「一針」阻斷腦內胜肽蛋白，頭痛緩解70％
善於記錄的她發現，偏頭痛常常都是在月經來時，或是前後的日子特別嚴重。不死心的她跑去求助婦產科醫師，最後診斷為「經期偏頭痛」。
延伸閱讀：治經前症候群要調肝，美女中醫加了這2味效果更好，平時搭喝這杯及穴道保養
低血糖也會頭痛
有一天，就在擔任簡報班助教的時候，看到了一張醫師演講關於低血糖症狀的投影片，上面寫著頭痛、冒冷汗等症狀，欣愉像是突然被電到一樣，驚覺自己該不會是這個原因造成的頭痛吧？
延伸閱讀：她為了血糖值好看做2件事 差點要了性命 控糖三原則不能輕忽
行動派的她立刻到新陳代謝科門診，醫師除了幫欣愉身體檢查之外，還詳細問了平日的飲食情形，除了安排連續血糖監測，更安排營養評估檢測，來排除營養問題造成的偏頭痛。
不定時偏頭痛，原因在「鎂」身上
欣愉做完連續血糖監測後，分析結果沒有發現低血糖情況，但營養檢測卻發現，她血液中的「鎂」離子偏低。醫師便建議她在飲食中多攝取含「鎂」的食物，並且安排營養師做專業的飲食衛教。
在改善平日的飲食之後，欣愉偏頭痛的發作情形真的越來越少，甚至好幾個星期以上都沒有發作。在飲食調整三個月後的星期一上午，又到了簡報業務的時間，看著密密麻麻的財務數字投影片，欣愉不再有頭痛的症狀，在簡報時，展現出更多的自信與專業感。
不「藥」可解──武龍醫師的營養診療室
鎂離子與偏頭痛關係密切
頭痛的原因很多，有原發性及次發性的因素，有時候其實根本找不到原因。但是頭痛如果越來越嚴重，有時會考慮安排影像檢查排除動脈瘤、腦內出血、腫瘤等急症。
偏頭痛時鎂離子偏低
目前有越來越多的研究顯示，體內鎂離子的濃度變化與偏頭痛有關。很多人在偏頭痛發作的時候，血漿中的總鎂離子（serum total magnesium）或是離子態鎂離子（serum ionized magnesium）是偏低的。
醫學研究顯示，補充鎂離子可能可以改善偏頭痛患者的頭痛發作頻率，甚至也有研究顯示可以在偏頭痛急性期給予患者注射鎂離子，以減緩頭痛症狀。
經期的偏頭痛患者補充鎂離子可改善
醫學研究顯示，月經時期的偏頭痛患者，血漿的鎂濃度不一定比正常人低，但是組織細胞內的鎂濃度明顯比較低。若是讓月經時期的偏頭痛患者補充鎂離子，研究發現可以使得細胞內的鎂離子濃度上升，而且改善經前症侯群以及經期偏頭痛。
這些研究顯示了鎂離子的狀態與經期偏頭痛的關係，不過也相對說明了，臨床上要證明患者偏頭痛的難度，因為患者抽血檢查後的血漿的鎂離子濃度在正常濃度範圍，不代表患者組織細胞內的鎂離子濃度是正常的，自然也無法絕對排除偏頭痛是否跟鎂有關。
◎本文摘自／《逆轉營養素》莊武龍醫師著
◎記者／曾金月整理 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
相關文章
國二生痛到睡不著，以為是痛風？ 小心魚肝油過量，護眼不成惹禍
