偏頭痛會不會好？「一針」阻斷腦內胜肽蛋白，頭痛緩解70％
朱育嫻 報導 ｜ 2019/12/02 18:56
頭痛的經驗幾乎人人有過，但是「偏頭痛」的死命糾纏，造成不少患者的痛苦。台灣約有200萬人有偏頭痛的問題，發作時影響生活品質，世界衛生組織也將偏頭痛列為神經科第一大失能疾病；不過，偏頭痛已經從只是一種症狀，轉變為是可治療的疾病了。
示意圖／TVBS
在診間，病人總是說：「醫師，你沒有頭痛，你不了解我們的痛苦！」當頭痛變成慢性偏頭痛時，只能用「痛不欲生」形容慘況。奇美醫學中心全人醫療科主任暨神經內科主治醫師林高章提到，常會有病患問：「醫師我頭痛可不可以做檢查？」、「是不是腦部長東西？」，病人不知道如何管理自己的偏頭痛，由於很容易反覆發作，因此被歸為慢性疾病，患者可以領３個月慢箋。
阻斷腦內胜肽蛋白，頭痛緩解50～70％
不過，對於頭痛只能靠止痛藥來控制，已有一大突破！林高章醫師表示，研究發現，偏頭痛主要是腦內胜肽蛋白-CGRP（Calcitonin-Gene Related Peptide）造成三叉神經核活化，刺激大腦皮質興奮所產生，會出現包括視覺模糊、頭痛、嘔心和倦怠等情形；若將該物質阻斷，頭痛緩解率高達50％～70％，甚至有10％於治療期間完全不痛，對於嚴重影響生活品質或合併憂鬱的人是一大福音。
國內剛通過衛生福利部食品藥物管理署核准進口，健保暫不給付，但是可預測的未來，它可以改善病人痛不欲生的窘況，讓偏頭痛在醫師的治療以及自我管理雙管齊下，可以得到好的緩解。
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別只依賴藥物，避免惡化要有「好作息」
目前國內有肉毒桿菌素可以治療（尚無健保給付），劑量為155u注射在頭部四周31處，每人約需付3～4萬元不等，且每３個月必須再注射；而上述CGRP拮抗劑，每月皮下注射１次，也可以改善慢性偏頭痛發作。
林高章醫師提醒，固然藥物可以減少發作頻率、強度、次數，但要避免惡化，有好的作息，例如適度運動、充足水分和好的睡眠，避免誘因更是不可或缺。
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◎ 編輯／朱育嫻報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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