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醫療

金鐘影后也受「偏頭痛」困擾!醫:對付慢性偏頭痛少吃這些食物,打肉毒桿菌也有效

  • 朱育嫻 報導
  • 2020/08/19 17:27
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  • 金鐘影后也受「偏頭痛」困擾!醫:對付慢性偏頭痛少吃這些食物,打肉毒桿菌也有效

    不少人偏頭痛一旦痛起來會嚴重影響生活,很多事情都做不了!48歲的金鐘影后鍾欣凌也受偏頭痛困擾,她形容自己發作起來「鬢邊嚇嚇叫」(台語),且有噁心想吐的感覺,在睡不飽、小孩吵鬧、工作壓力緊張或月經來的時候,特別容易發作。醫師提醒,有慢性偏頭痛者若1個月吃止痛藥超過4~8次就是過度使用,而長期吃止痛藥反而頭痛不會好。

     

    鍾欣凌也受「偏頭痛」困擾!女性盛行率是男性3

    藝人鍾欣凌升格當媽媽後,家庭與工作經常忙得不可開交,只要有睡不飽、小孩吵鬧、工作壓力緊張或月經來的時候,偏頭痛就容易發作。她表示,自己曾試著用吹風機吹頸部後方來緩解偏頭痛,但是沒有效,後來還是只能靠吃止痛藥來緩解。

     

    而國內曾統計過,約200萬人深受偏頭痛所苦,盛行率為9.1%,且以女性為大宗,女性盛行率高達14.4%,是男性的3倍;20~40歲女性平均每5人有1人是偏頭痛受害者。

     

    台灣頭痛學會理事長暨奇美醫學中心全人醫療科主任林高章指出,一般人誤以為偏頭痛只是「症狀」,其實它是「疾病」,偏頭痛屬於一種體質性頭痛(原發性頭痛),病因來自於三叉神經敏感化,以及腦血管的神經性發炎,雖沒有立即危險性,但痛起來嚴重影響日常生活。根據研究指出,大部分源自於遺傳和荷爾蒙的影響,甚至氣溫變化、環境因素等也都可能讓患者刮起腦內風暴。

    延伸閱讀:劇烈頭痛竟是高血壓二期!醫師提醒量血壓「關鍵1步驟」

     

    醫師呼籲:不要亂吃止痛藥,長期吃止痛藥反而頭痛不會好

    林高章進一步說明,慢性偏頭痛的定義是,頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上,且15天中有8天被診斷為偏頭痛。他也提醒患者,不要亂吃止痛藥,若沒有好好治療,很容易藥物成癮或變成每日性的頭痛。

     

    台灣頭痛學會名譽理事長暨台北榮民總醫院神經醫學中心主任王署君補充,偏頭痛約有三分之二是單側頭痛,三分之一是雙側頭痛,甚至整個頭都痛,偏頭痛若不妥善控制,容易演變成「慢性偏頭痛」或「藥物過量型頭痛」。他也提到,很多人偏頭痛一發作,就靠止痛藥緩解,若偏頭痛發生情況不多,一發生就馬上吃藥是有效的,但若是慢性偏頭痛又發生次數多,1個月吃藥超過4~8次就是藥物使用過度,而長期吃止痛藥反而頭痛不會好。

     

    王署君提到,治療慢性偏頭痛藥物主要有2種,包括預防與治療。口服預防性藥物包括血清素促動劑、抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑或抗憂鬱藥等,需長期服用,使用過程中也可能會出現體重增加或反應力變弱等藥物副作用。

    延伸閱讀:別忍痛!「止痛藥」什麼時候吃?可以和止痛貼布一起用嗎?

     

    「肉毒桿菌素」除了醫美也能治療「慢性偏頭痛」

    除了上述藥物,健保自今年2月1日起,有條件給付「肉毒桿菌素」用於慢性偏頭痛的預防性治療。王署君說,若診斷為慢性偏頭痛患者,並使用過3種以上預防性藥物無效,即可與主治醫師溝通討論是否適合申請。

     

    王署君解釋,肉毒桿菌素原本用在醫美除皺,但意外發現可以改善偏頭痛,且肉毒桿菌證明只在慢性偏頭痛有效。研究顯示,透過施打肉毒桿菌素於頭部前額、枕頁、兩側、肩頸等31處治療點,每3個月打1次,可降低慢性偏頭痛患者的頭痛頻率與嚴重度。若要自費施打,打1次價格約1.5萬~2萬元。

    延伸閱讀:年輕人失能疾病第1名竟是「偏頭痛」!痛到不行?標靶藥每月打1針

     

    生活「規律」很重要!少吃起司、巧克力、柑橘類

    不過除了透過藥物進行預防與治療,王署君也呼籲,生活「規律」很重要!作息正常、充足睡眠、規律運動,每天補充2000~2500cc水分,避免菸酒與過度激烈運動,都能有效減少發作。此外,避免辛辣、煙燻等刺激性飲食,與易誘發自身頭痛之食物,如起司、巧克力、柑橘類、紅酒等,還有減少壓力、緊張或焦慮的情緒,保持身心平衡,有助長期穩定控制病情。

     

    【偏頭痛的診斷標準】

    ◆重複性頭痛(至少5次以上,疼痛時間4~72小時)
    (備註:5次不是每個月痛5次,是從以前發作到診斷出來可能已經超過5次)

    ◆以下4項滿足2項:

    1.中、重度的頭痛(疼痛指數7~10)
    2.單側發作
    3.博動性(跳動性)
    4.日常工作(走路)會惡化頭痛

    ◆以下2項滿足1項:

    1.噁心或嘔吐
    2.畏光且怕吵

    ◆排除其他器質性病變

     

    ◎ 圖片來源/翻攝鍾欣凌臉書

     

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