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醫療

蕭淑慎驚傳12指腸腫瘤 醫師提醒有這些症狀要小心

  • 丁彥伶 報導
  • 2020/04/06 14:52
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  • 久未露面的藝人蕭淑慎,日前在個人臉書直播中自爆去年三月發現「人魚線疼痛」,檢查發現12指腸長了8.5公分的惡性腫瘤,服用標靶藥長達9個月,爆瘦10公斤。醫師提醒,12指腸的惡性腫瘤有兩種,1種會引起黃疸或是腸阻塞,另1種症狀是疼痛或是血便,有這些症狀千萬不能拖。

     

    蕭淑慎驚傳12指腸腫瘤 醫師提醒有這些症狀要小心

    ▲藝人蕭淑慎在臉書直播中向粉絲說明罹患12指腸腫瘤治療始末。

     

    自爆標靶治療期間臉爛、腫成豬頭

    蕭淑慎自和小15歲老公婚後不久就甚少傳出消息,未料日前她在臉書直播表示,她去年3月因為人魚線疼痛,檢查才發現12指腸長了8.5公分的惡性腫瘤。為讓腫瘤縮小吃了9個月標靶藥,吃藥期間停經、臉爛、還腫得像豬頭般,今年2月腫瘤縮到3.6公分進行開刀,切除了3分之1的12指腸、3分之1的胃、胰臟頭、膽和膽管。現在飲食不能吃刺激性食物,要低纖維及少量多餐,不能吃油炸、肥膩食物,現在能向粉絲報平安,她覺得非常幸運。

     

    12指腸癌有腺癌和胃腸道基質瘤兩種

    安南醫院副院長許秉毅說,12指腸長出來的惡性腫瘤有兩種,1是表皮長出的腺癌,又稱為壺腹癌、胰臟頭癌,另1種是黏膜下長出來的間質細胞瘤,稱為「胃腸道基質瘤(GIST)」。

    延伸閱讀:作家幸佳慧罹「壺腹癌」病逝!醫:病患年輕化,這個症狀最常見

     

    腺癌是壺腹癌,惡性度高

    壺腹癌、胰臟頭癌非常惡性,它早期沒有明顯症狀,主要是以腸胃不適感為主,但因為通常不很嚴重,一般被發現時是以膽道阻塞引起的黃疸,或是腸阻塞等症狀表現。但壺腹癌不僅治療反應不好、預後差,5年存活率只有20%,手術死亡風險或術後併發症都很高,無法開刀的患者平均存活4到6個月,去年長期關懷兒童人權的作家幸佳慧就是因為罹患壺腹癌病逝,獲金鼎獎特別貢獻獎卻無緣上台領獎。

    延伸閱讀:「神經內分泌腫瘤」帶走了賈伯斯…莫名低血糖、氣喘10大警訊別忽視

     

    胃腸道基質瘤特性是長很大但預後較好

    而胃腸道基質瘤的特性是腫瘤容易長得很大。許秉毅說,這種間質細胞腫瘤如果往外部長,最常見的症狀是引起疼痛,如果腫瘤往內部長,則可能發生腫瘤破裂而出現解黑便現象。所幸胃腸道基質瘤雖然通常發現時常已轉移,但對標靶藥物反應很好,他曾有位年逾80歲的胃腸道基質瘤的患者發病時已肝轉移,不適合開刀,但服用標靶藥物兩年,腫瘤完全消失。

     

    兩種癌皆無明顯症狀,定期健檢發現

    蕭淑慎並未說明罹患哪種癌,但從她的治療中可以用標靶藥物縮小腫瘤,直播中看到她治療後氣色好,瘦下來反而像她剛出道時的清新模樣,種種推測起來和胃腸道基質瘤很像。許秉毅提醒,胃腸道基質瘤發生原因不明,目前認為是會促進胃腸蠕動的「胃腸道節律細胞(Cajal cell)」發生問題,引起細胞上的KIT蛋白質變異引起。而壺腹癌同樣也原因不明,目前推測和家族性息肉症以及PJ症候群有關,重點是提醒民眾要有健康檢查的觀念,近年來許多早期發現的病例,都是健檢才能早期發現。

    延伸閱讀:難以忍受的標靶副作用 抗癌也不能忽視生活品質

     

    ◎ 圖片來源/蕭淑慎臉書

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