洗腎、腎臟病還能有性生活嗎？3種情況不適合 這件事房事前後必做
郭庚儒 整理 ｜ 2020/06/05 15:53
洗腎病患因為尿毒素累積，會影響到性能力，但是不必過度擔心，可以透過治療來改善。只要身體的狀況穩定，腎友也並不需要過度害怕，而完全避免性生活。
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慢性腎衰竭病患 容易性功能障礙
男性慢性腎衰竭病人主要的性功能障礙是勃起困難、性慾減弱、不孕症等。台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林指出，男性慢性腎衰竭病人性功能障礙的原因可能是睪丸功能障礙、睪固酮分泌不足、泌乳激素過多、下視丘功能障礙、鋅缺乏等。雖然性功能並不會影響性命，但對自信心、人際關係、家庭生活有著重要的影響。
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男性慢性腎衰竭病人性功能障礙的治療方法，包括：足量透析、提升血球容積、控制血磷及血鈣。患者若屬於「器質性精神」，可使用威而鋼、犀利士等藥物；若是「心因性疾病」導致的性功能障礙，則可以轉照會精神科。「接受腎臟移植」會是解決腎衰竭患者性功能障礙的較佳方法。
對女性慢性腎衰竭患者來說，最普遍的性功能問題多為月經不正常、不孕症，雖然有月經，但大多無排卵現象，所以不容易懷孕，即使懷孕了也常因為「黃體酮」不足而流產。
3種情況不適合有性生活
郭克林強調，慢性腎衰竭患者在性生活上，要和另一半有良好的溝通，不必完全停止性生活，但也不能過度疲勞，同時要注意衛生，避免感染，更不可自行服用藥物，以免造成嚴重的副作用。
在急性腎炎、慢性腎炎之急性期，或病情還未穩定的時候，不宜有性生活，以免加重病情或不利於康復；在慢性腎炎已趨於穩定的康復期，依據病況可有適當的性生活，但切忌過度。
腎臟病患者在病情嚴重時更應節制，如果臨床症狀較輕微，或處於恢復穩定期，則只要適度減少性生活次數即可。
房事前後應清潔外陰部 避免泌尿系統感染
郭克林提醒，腎炎病人和配偶都必須更注意性生活的清潔和衛生，房事前後均應清潔外陰部，以防泌尿系統感染使得病情加重。未婚患者應在病情穩定以後，計劃結婚前謹慎評估，以免婚後的性生活或懷孕，使腎炎反覆發作導致加重病情，而損害了腎功能。
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◎ 本文摘自／《腎臟病關鍵50問（二版）》郭克林 著
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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