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醫療

發現早期肺癌病灶不必等!利用這2項新技術切除肺結節 免去心頭大患

  • 曾金月 報導
  • 2020/08/20 19:00
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  • 肺癌高居國人十大癌症首位,早期發現及早治療是上策。但當檢查發現早期肺癌,往往因為病灶太小,無法取得組織診斷,常會建議病人長期追蹤,也因此讓病人內心相當苦惱。如今可透過「電腦斷層定位術」和「胸腔鏡微創手術」切除肺結節,及早放下心頭大患。

     

    發現早期肺癌病灶不必等!利用這2項新技術切除肺結節 免去心頭大患

    示意圖/TVBS

     

    小病灶觀察期長達數月甚至一年,讓人相當煎熬

    亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅表示,隨著電腦斷層檢查容易發現早期肺癌,但有很多人的病灶往往太小,目前醫療策略仍以追蹤觀察為主,但是觀察時間往往長達數月甚至一年,使患者等待的相當苦惱。

     

    門診中一名50歲的許女士,生活習慣正常,但因先生長期抽菸,她擔心自己受二手菸影響,會「看不到孩子長大」,在公司年度健檢時特別追加「低劑量電腦斷層檢查」,赫然發現毛玻璃狀肺結節約0.5公分。

    延伸閱讀:老公、兒子都是老菸槍 家政婦連咳2周已是肺腺癌一期

     

    發現早期肺癌病灶不必等!利用這2項新技術切除肺結節 免去心頭大患

    ▲醫師示意說明許女士肺結節的位置。

     

    醫師研判應是早期肺癌,建議她追蹤三個月觀察,但許女士返家後內心相當煎熬,深怕隨著時間推移,會使疾病更加惡化,諮詢積極治療的方式。所幸目前可透過電腦斷層定位術,再搭配胸腔鏡微創手術,傷口小、恢復快又能有效切除病灶,減少不必要的擔憂。

    延伸閱讀:不抽菸的牧師夫婦都得肺腺癌!全因40年來「這」習慣沒養成

     

    積極治療:電腦斷層定位術+胸腔鏡微創手術

    劉柏毅指出,「電腦斷層定位術」是藉由電腦斷層掃描先標示出肺結節的位置,再以「勾狀線圈定位法」、「三點針扎定位法」和「軟線圈定位法」等方式鎖定肺結節位置。

     

    「勾狀線圈定位法」在完成定位後會在皮膚外留下鐵線,較為疼痛且不便,「三點針扎定位法」則是定位完畢後,需立即進入手術室,且氣胸風險較大。

     

    「軟線圈定位法」是將醫療用軟線圈藉由長針把一端固定於結節附近,一端留置於肺部表面,在手術中可以快速確定結節位置及深度,也可將檢查過程中的不適及氣血胸風險降到最低,最多可定位兩顆結節,成功率超過95%,可在最精確的範圍內,完成肺結節切除,減少肺部的傷害,達到保留最大肺功能的目的。

     

    當定位完成後,再搭配胸腔鏡微創手術切除病灶,經由一個約3公分的傷口,運用清晰的影像系統及精細的內視鏡器械切除,具有傷口小、切除乾淨、恢復快速等優點。手術後再搭配個別化的肺部復健,將疼痛及併發症降到最低,讓患者盡速回歸日常生活及工作崗位。

    延伸閱讀:遠離肺癌不難!護肺4撇步+留意6個症狀

     

    定期健檢遠離肺癌

    劉柏毅提醒,肺癌最常見的危險因子仍為抽菸,但即便沒有抽菸,若有家族史、暴露於二手菸、室外空污、室內空污、化學藥劑暴露等,也應特別注意。因早期肺癌不易發覺,也難以診斷,建議民眾應定期接受健康檢查,才能早期發現,早期治療。

    延伸閱讀:一家四口都得肺癌!有這些症狀要小心

     

    ◎ 圖片來源/亞大醫院‧達志影像/shutterstock提供

     

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