肥胖又有糖尿病，小心「糖胖症」！醫師1招幫他成功減50公斤，血脂血糖也停藥

在台灣，平約每4人就有1人肥胖。肥胖病人若合併第2型糖尿病稱為「糖胖症」；這類病人如果沒有好好控制血糖，容易併發心血管、腎臟病等疾病。高雄一名半百老農接受減重手術，半年內體重蒸發50公斤，並擺脫惱人的三高問題。

▲彭先生（右）經由張博智醫師施行減重手術，體重從120降到70公斤，擺脫沉重人生。

他半年內成功甩油，糖化血色素也回到正常

53歲的彭先生有糖尿病家族史，媽媽和姊姊都是資深糖友，他在10年前也檢出罹患第2型糖尿病，糖化血色素9.2％（正常值6％以下），三酸甘油脂數值更超過正常值的4倍，體重最重達120公斤。

由於彭先生的姊姊曾接受減重手術，不僅瘦身成功，也甩開糖尿病、高血壓及高血脂等三高問題，在姊姊的鼓勵下，他也在去年11月在高醫接受外科醫師張博智施行微創胃繞道手術，並調整飲食習慣，半年內成功甩油，目前體重已降到70公斤。另外，糖化血色素降到正常5.1％，血脂與血糖等藥物也已完全停藥，健康獲得大幅改善，現在是個快樂農夫。彭先生也開心地說：「瘦下來真好。」

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糖胖症與日常生活息息相關！尤其久坐、飲食西化

高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長黃明國表示，據國健署統計，台灣糖尿病人口超過220萬人，每年約有16萬新診斷糖尿病患，大多是第2型糖尿病；而肥胖已是公認第2型糖尿病的危險因子，在台灣的肥胖盛行率，大約每4人就有1人是肥胖，如何控制血糖及肥胖已是現代人的重要課題。

高醫家醫科主任李純瑩表示，肥胖病患同時合併第2型糖尿病，稱為「糖胖症」，也就是代謝症候群的部分組成；而第2型糖尿病和肥胖的罹病率迅速增加，主要歸因於日常生活行為的改變，特別是久坐不動的習慣和西式飲食。

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李純瑩表示，對於糖胖症患者來說，體重過重是導致高血糖的主要原因，因此先積極控制體重，特別是改善體脂肪相對重要，然而糖胖症可能同時合併高血壓、高血脂等代謝症候群，治療時應一併考慮。

有效治療糖胖症方式之一：減重手術

減重能改善糖胖症，高醫外科減重醫師張博智說明，第2型糖尿病朋友在接受微創減重手術前，可依照「ABCDEF」準則為篩選依據，A代表Age（年齡），B代表BMI（身體質量指數），C是C-peptide（C胜肽），D是Duration（二型糖尿病罹患時間），E是Ethanol（酒精）／Emaciation（身體消瘦），F則是Fat或Fatty Liver（脂肪肝），以上皆須由醫師審慎專業評估，才能達到有效減輕體重、減體脂肪及大幅改善血糖等問題，常見的胃縮小手術或胃繞道手術都有顯著效果。

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◎ 圖片來源／高醫‧達志影像/shutterstock提供

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