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頻尿也要當心卵巢癌!75%患者確診已第三期 婦癌專家:2方法讓癌提早現形

朱育嫻 報導 2020/11/23 10:21

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卵巢癌可說是對女性威脅最大的惡性腫瘤之一,很多女性都想知道,有沒有哪些症狀可以注意?或者可以提早知道自己有沒有罹癌的可能性?在臨床上,卵巢癌患者回想發病前的症狀,大部分都是肚子脹氣、便祕或者頻尿,但這些症狀並不是很特異性,因此也容易誤診。

延伸閱讀:高死亡率「卵巢癌」這些名人也中標!專家點名5種人要小心,確診多是晚期

 


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示意圖/TVBS

 

根據衛福部今年公布的癌症發生資料,在台灣女性十大癌症發生率中,卵巢癌排名第7位,且發生率和死亡率皆已超越子宮頸癌。馬偕醫院婦產部婦科癌症學科主任張志隆指出,卵巢癌由於初期病徵不明顯,所以有「沉默殺手」之稱,且發生率有愈來愈高的趨勢。

 

卵巢癌復發率高!藏在腹腔難發現

而卵巢癌惡名昭彰的另一個原因,就是復發率高!張志隆說:「病人雖然通常第一次的治療,包括開刀和化療都可以獲得不錯的控制,可是80%病人通常都會再復發,這些病人都重複著治療-復發-治療-復發,到最後對藥產生抗藥性。」

 

卵巢癌不像子宮頸可以用抹片檢查,因此不容易早期診斷,且卵巢藏在腹腔裡面,腹部空間很大,所以即使長了瘤,除非長得非常大,否則也不容易造成壓迫的症狀,這也是為什麼多數病人發現,多已是第三期或第四期。

 

哪些警訊要注意?患者回顧症狀:脹氣、便祕、頻尿…

張志隆不諱言,卵巢癌想要早期發現,病人本身需有高度警覺性。很多人問,到底卵巢癌有哪些症狀可以注意?張志隆提到,卵巢癌初期症狀沒有特異性,在臨床上,卵巢癌患者回想發病前的症狀,通常是下腹會有腫脹感、悶痛、肚子大,便祕或頻尿,甚至胃口不好、吃一點東西就吃不下、容易脹氣打嗝等等,所以有時也容易被誤判為腸胃病症狀而遭到忽略。而卵巢癌到中晚期,就會出現噁心、嘔吐、體重減輕,甚至有腹水、呼吸困難、疼痛等狀況。


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75%患者確診已第三期!卵巢癌該如何提早發現?

張志隆說明,在國外,有75%的卵巢癌患者確診時已是第三期,但在台灣約50%患者確診時為第三期,推測可能原因是台灣超音波普及、做得比較多,因此能夠找到比較多早期卵巢癌。雖然目前卵巢癌仍缺篩檢方法,但可透過門診的婦科檢查來判別卵巢是否異常,像是內診、超音波掃描檢查能看出卵巢腫瘤的位置、大小、類型,以及抽血檢驗CA125腫瘤指數。

 

示意圖/TVBS

 

張志隆表示,目前醫學上較常用的診斷方式,是超音波檢查搭配檢驗CA125腫瘤指數,準確率約七、八成,不過仍有一定的偽陽性。建議女性朋友們,若一段時間有腹部或腸胃不適、影響胃口,卻又找不出原因時,可至醫院做骨盆腔內診、腹部或陰道超音波等婦科檢查,這些都有助於找出婦科問題。


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◎ 攝影/林哲鴻
◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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