清宿便竟是醫師職業宿命！他20天未排便醫師徒手開挖5KG才化解危機
曾金月 報導 ｜ 2022/03/21 16:04
大腸直腸科醫師真辛苦，除了看病還得幫病人挖大便！一名58歲的男患者，大約20天都沒有解大便，因腹脹難受去醫院急診，醫師初步以肛門指檢發現有如石頭般的重物壓在骨盆腔肛門，因擔心是腫瘤造成腸阻塞，電腦斷層發現，患者乙狀結腸已塞滿5KG宿便，而且一路向上頂到了橫隔膜、胸腔甚至頂到心臟，醫師徒手幫他挖出宿便後，患者才獲得緩解。
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「清宿便是每個大腸直腸外科醫師的宿命！」中國醫藥大學新竹附設醫院大腸直腸外科醫師張巨成指出，每位直腸外科醫師養成的過程中一定多少都會碰到類似的問題。
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糞石堆積肛門口
以這名病患為例，當時約有6*6公分的糞石，塞在大腸和乙狀結腸交接的地方，因此，只能透過手指將糞石捏碎，花了約10分鐘，大糞石慢慢挖出來，病人症狀也得到了緩解，而回家排了十幾次便後，終於將賴在身體20天的宿便驅離出境。
▲患者體內約有5kg宿便，圖中可看出已頂到心臟。
張巨成指出，乙狀結腸是大腸的最後一段，後面銜接著直腸與肛門。部分病人會如同這位急診病患，有著乙狀結腸過長的問題。乙狀結腸過長大多是未知的原因，平時大多不會有症狀，但卻有可能會造成便祕或是扭轉的問題，而乙狀結腸扭轉，更是需要急診處理的急症，不能不多注意。
張巨成說，便祕是相當普遍而且困擾的問題，建議國人要多攝取蔬果纖維，水分，以及多運動，才能改善便祕，同時，也要注意排便習慣是否改變。有任何問題，及早就醫接受專業的建議與檢查以區分便祕或是腫瘤阻塞，有時候，醫師的手指可能就是救星。
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◎ 圖片來源／中國醫藥大學新竹附設醫院‧達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／中國醫藥大學新竹附設醫院
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