韓劇熟面孔廉東鉉肝病逝！醫揭「2狀況」跳過肝硬化直達肝癌 脂肪肝是新國病

在韓劇中時常扮演「綠葉」角色的南韓資深演員廉東鉉（廉東憲，염동헌），突傳病逝消息。廉東鉉1994年以舞台劇出道，20多年來參與過《皮諾丘》、《秘密花園》、《愛上王世子》、《公主的男人》等戲劇演出，活躍於舞台劇與戲劇之間，甚至橫跨大銀幕，去年還參與《孔雀都市》的演出，絲毫看不出身體狀況有異樣，不料卻傳來他於12/2晚間11點50分病逝的消息，享年54歲，令劇迷震驚不已。

廉東鉉出道以來在多部影視劇中飾演配角，作品包括電影《阿修羅》，及電視劇《貝多芬病毒》、《皮諾丘》、《請融化我》等，演出幽默風趣，是劇迷心中超吸睛的韓劇配角演員之一，他也多次客串《Running Man》的角色，在其中一集殭屍特輯中，他穿戴整齊一臉正經宣布規則，與幾位固定班底爆笑的互動讓人印象深刻，年僅54歲就離世的消息令觀眾無法置信。
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肝是無聲器官 症狀出現多已嚴重

據報導，廉東鉉先前發現肝臟有異，並接受治療一陣子，但仍不敵病魔病逝。臺安醫院肝膽腸胃科葉秉威醫師表示，肝病是一種漸進性的過程，人們所熟知的「肝病三部曲」就是由慢性肝炎演變為肝硬化、肝癌，其中國人最常見的慢性肝炎以病毒性肝炎最多，B肝帶原者約200多萬人，其次則為C肝，約40～60萬感染者，兩者合併約占慢性肝炎的9成。

葉秉威醫師說明，肝是無聲的器官，慢性肝病進展到初期「代償性肝硬化」，還可以執行原來的代謝、解毒等工作，幾乎沒有症狀，不少患者並不知覺自己有肝硬化；直到患者出現腹水、胃口變差、間歇性昏迷等症狀，多半已是嚴重的「失償性肝硬化」，肝臟無法正常運作，一旦進入失償性肝硬化階段，治療就相當棘手，存活率也顯著降低。

雖然廉東鉉的經紀公司並未對其死因與病情多作說明，但葉秉威醫師表示，如果演變成「失償性肝硬化」或肝癌的情況，治療上相當棘手，可能在1～2年內不治。葉醫師並指出，肝癌主要是病毒性肝炎和酒精性肝炎所引起。統計顯示，酗酒者約5%～10%會引發酒精性肝炎，未來惡化為肝硬化、肝癌的風險也大增。
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黃麴毒素、B肝 可能直接變肝癌

另外，葉秉威醫師表示，有2種情況在「肝癌三部曲」的進展歷程中會跳過肝硬化的階段，直接演變為肝腫瘤，一個是B肝，另一個是黃麴毒素。他提醒，在台灣溫暖、潮濕的海島型氣候下，民眾要注意穀類及堅果類食物的存放，尤其是B肝或C肝患者更要注意肝癌的防治，即使是B肝健康帶原者，也要定期做腹部超音波檢查。

葉秉威醫師表示，酒精性肝炎的預防重點在於戒酒；而台灣新生代絕大多數在出生時接種B肝疫苗，病毒性肝炎已擺脫「國病」之名，接下來的肝病防治重點是「脂肪性肝炎」。他說明，台灣人的身體質量指數（BMI）在亞洲居冠，尤其腰圍、腹部脂肪是一大警訊，統計顯示，國人約1/4至1/3有脂肪肝，患者通常沒有明顯症狀，頂多覺得疲憊、隱約腹痛等，而脂肪肝患者有5%至10%，未來可能演變為慢性肝炎及肝硬化。

目前脂肪肝並沒有特別的藥物可治療，但減重7%～10%可改善、甚至可逆轉脂肪肝。葉秉威醫師提醒，預防脂肪肝最重要是飲食和體重控制，除了高油、高熱量食物之外，台灣的水果甜度很高，其中的果糖熱量很可觀，要避免肥胖、預防脂肪肝，生活在寶島的國人要格外注意，即使是原型食物的水果也要節制，淺嘗即可。
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◎ 圖片來源／翻攝自廉東憲推特
◎ 諮詢專家／葉秉威醫師

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