突然頭暈天旋地轉？眩暈就是梅尼爾氏症？不治療會好嗎？原因、診斷、治療懶人包
許雅磊 整理 ｜ 2023/08/14 11:43
梅尼爾氏症是一種常見的內耳疾病，會立即造成眩暈的狀況，有點類似快速轉幾圈後，突然停下來，感覺房間還在轉、然後失去平衡的經驗。除了天旋地轉，還會伴隨耳鳴、時而聽不到，有時候還會覺得耳內充滿壓力、有悶塞感。
為何會有梅尼爾氏症？
梅尼爾氏症的成因還沒有被完全了解，但目前認為基本病理機轉是內淋巴水腫。近幾年來有學者提出，內耳有所謂的「水通道」，一旦水通道受損，就可能引起內淋巴水腫。內淋巴水腫的原因可能是內淋巴液產生過多、吸收太慢或內淋巴循環受阻所致。
梅尼爾氏症有哪些症狀？
典型症狀主要有以下特徵，包括：
●陣發性旋轉眩暈大於20分鐘以上
甚至幾小時到一整天。眩暈發生時，沒有任何警訊，而且嚴重的眩暈還會讓人噁心、嘔吐。
●耳鳴或耳悶塞感
耳鳴就是感覺耳朵內有鈴聲、轟轟聲、鳴笛聲或嘶嘶聲等，梅尼爾氏症的耳鳴通常是較低頻率的聲音。
●時好時壞的感覺神經性聽力損失
因為耳蝸缺少感覺細胞（毛狀細胞），或該細胞受損，造成聽力受損。到後來，大多數病人會遭遇不同程度永久的聽力喪失。
▲梅尼爾氏症常見3大症狀。
在梅尼爾氏症早期，可能只出現暈眩、耳鳴、單邊聽力喪失的其中1項或2項症狀。依照1995年美國耳鼻喉頭頸外科學會的診斷指引，同時有3個典型症狀的病患稱為「明確的梅尼爾氏症」；有暈眩的症狀加上耳鳴或聽損其中之一，稱為「可能成為梅尼爾氏症」；若只有眩暈症狀，只能稱為「疑似梅尼爾氏症」。
注意8項日常保健恢復佳
梅尼爾氏症患者多注意以下居家生活須知，有助病情的防治：
1.放鬆心情，減輕工作量，維持規律、平靜的生活作息。
2.不要熬夜。
3.盡量避免接觸菸酒或刺激性食物。內耳不平衡所引發的眩暈，奶製品、番茄、柑橘類、巧克力等食物都盡量避免，因為這些食物中有特別的胺基酸，會誘發眩暈。
4.採低鹽飲食，並多吃蔬果。
5.盡量避免食用容易引起過敏的食物。
6.積極改善生活環境，去除會引起過敏的因子。
7.多運動、慢跑或洗土耳其浴、三溫暖，可以幫助水分代謝加速。
8.在醫師指示下，適量服用鎮定劑、利尿劑、血管擴張劑、止吐劑或止暈藥，有助症狀的解除。
梅尼爾氏症如何緩解？
轉頭動作
頭部往右轉到最底，再回到中間，再往左轉至底，再回到中間。每回連續做10次。稍做停頓後再把頭用力上抬，回到中間。再往下垂，回到中間，也是連做10次，注意不要用甩頭的方式，以免更暈。
頸部旋轉動作
頭部先順時鐘旋轉，回到中央停頓數秒後，再逆時鐘旋轉。每回做5次。
臥坐站動作
先仰臥，坐起，之後再站立，做連續動作。做5回。
伏地轉頭
趴著，頭先向右轉，再回到中央，再向左轉、轉回中央，每回10次。
閉眼練習
眼睛閉著站立，將雙腳張開，維持30秒。再併攏雙腿站立維持30秒。
閉眼踏步
閉眼手臂伸直站立，原地踏步50下。踏步時腳要抬高。踏步後睜眼看是否能保持在原地。
走直線
眼睛直視前方，練習直線行走，每走一步腳尖要貼著前一腳的腳跟，走10公尺。
單腳站立
單腳站立維持15秒，左右腳都各做1次為1回。每次可練數回。
眩暈不治療會好嗎？
梅尼爾氏症的病程差異很大，大約7成的病人無論有沒有接受治療，眩暈的症狀都會逐漸減輕，所以很難評估梅尼爾氏症治療效果的好壞。目前尚無法治癒梅尼爾氏症，但已有不少方法可以用來緩解、控制症狀，包括藥物、手術等。
◎ 本文摘自／健康2.0醫學百科
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