61歲馬景濤驚爆臉歪面癱！恐是中風前兆？醫：1招能辨別 面癱自救3穴位

61歲馬景濤曾是瓊瑤「御用小生」，日前出席公開活動，身穿全白西裝亮相，卻被網友驚見臉部看起來相當不自然，左半邊嘴歪臉腫，有網友認為他的左半邊嘴歪臉腫，有面癱特徵，也懷疑可能是中風的徵兆。不過未被證實。

面癱是什麼？

當顏面神經位於橋腦旁神經核或顏面神經的路徑受到損傷，便會造成顏面神經麻痺。中醫學稱為「 口僻 」、「 口眼喎斜 」、「 面癱 」、「 吊線風 」、「 歪嘴風 」等。
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▲馬景濤被拍到疑似面癱。（圖片／翻攝自微博）

面癱症狀

扶原中醫診所醫師何昱樺說明，顏面神經麻痺可分成「周邊型麻痺」跟「中樞型麻痺」。

中樞型：多見於因腦部血管病變、腦部腫瘤等，表現為對側臉下半部麻痺，無法做露齒、吹口哨、鼓氣等動作，惟仍可以皺前額、皺眉頭、閉眼，且合併對側肢體無力、感覺麻木、說話口齒不清、吞嚥困難。

周邊型：可能因病毒感染或是疲累勞損累積後突然性發作。無伴隨肢體無力症狀，患者同側整個臉完全麻痺，無法做所有臉部動作包括皺前額、皺眉頭、閉眼、露齒、吹口哨、鼓氣，且可能合併舌頭前三分之二的味覺喪失，或聽覺過敏現象。

面癱多久會好？

何昱樺指出，由病毒感染引起的顏面神經麻痺，一般在發病後的第3、4天症狀會最嚴重，而約有8成的患者在1～2個月內，病情就會好轉，但這段時間內患者臉部的不協調，常會讓患者失去自信、變得害怕接觸人群。

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面癱和中風如何分辨？

臺安醫院心臟外科醫師袁明琦在《健康2.0》節目提到，出現顏面神經麻痺，可以審視自己最近是否很勞累，甚至有感冒的症狀，或是近期溫差大，就可能是顏面神經麻痺找上門。想快速辨別方式可以先看抬頭紋和皺眉紋，如果是顏面神經麻痺，等於半張臉是完全不能動，但如果抬頭紋和皺眉紋還在，可能就要小心是中風了，且中風早期的症狀會有臉部表情不對稱、單側手臂無力下垂、說話口齒不清。

面癱針灸

何昱樺指出，面癱灸穴位有地倉、頰車、太陽、絲竹空、四白、陽白、魚腰、承泣、迎香、下關等，再搭配不同證型的中藥，把握黃金時間，在發作的3個月內，若配合醫囑積極配合治療，多能有良好預後。

面癱按摩

1.陽白穴：眉毛中央至頭髮邊連線的下1/3處。

2.睛明穴：內眼角向外向上一分靠近眼眶骨內緣。

3.地倉穴：嘴角旁約5分處。

以上穴位可輕揉按摩約10秒～15秒左右。

▲面癱按摩3穴位的位置圖。（圖片／達志影像/shutterstock提供）

1.護具：頭頸保暖，帽子、圍巾、護目鏡，還有不可少的口罩，防止寒風直吹。

2.熱敷：用熱毛巾或蒸臉器熱敷，配合按摩臉部穴道，促進臉部循環。

3.飲食清淡：少碰燒、烤、炸、辣、重鹹或過甜食物，冰冷生食也要忌口。

4.規律生活：減少熬夜，讓身體充分休息，藥補食補不如睡補。

5.做鬼臉：對著鏡子活動臉部肌肉。

6.銀杏、B群：可以適度配合服用。

何昱樺提醒，一旦發生顏面神經麻痺，務必要配合醫師做積極治療。曾有發現患者接連發生面癱，導致兩側臉部猶如面具臉般動彈不得，嚴重時甚至引起顏面抽動等嚴重後遺症，不得不小心。

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◎ 圖片來源／翻攝自微博．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／何昱樺醫師．袁明琦醫師．中國醫藥大學附設醫院

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