Energy阿弟妻半夜溢胃酸以為胃癌 5種人最危險，54歲男有症狀才檢查竟已胃癌晚期
丁彥伶 報導 ｜ 2023/09/08 14:59
男團Energy成員「阿弟」的太太Mei（邱馨葦）之前因為嚴重胃食道逆流，半夜胃痛到哭，以為自己得胃癌才趕快到醫院做胃鏡。聯安診所肝膽腸胃科主任徐兆甸提醒，幽門螺旋桿菌感染者、有慢性胃炎等腸胃道疾病、常吃醃漬和高鹽飲食等6大族群是胃癌的高危險群，建議要定期檢查，因為胃癌發生常無症狀，等有症狀才檢查，恐怕已是癌症晚期。
Mei 以為得胃癌 竟是太胖胃食道逆流
阿弟的太太Mei今年45歲，因為連續生下3個寶貝，體重攀升到70公斤。近期她不僅感到膝蓋因為體重增加而變得容易痠痛，後來經常溢胃酸，還曾經半夜被胃酸逆流痛醒，害她以為自己得胃癌，趕快安排檢查，醫師說是嚴重胃食道逆流，要她除了改變飲食和生活習慣外，趕快減重才能改善。她努力配合之下，體重大減18公斤，恢復往日窈窕身材，胃食道逆流症狀也改善。
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胃癌5大高危險群
徐兆甸表示，根據國健署的報告，胃癌患者中有8到9成都曾感染幽門桿菌，患有幽門桿菌的人罹患胃癌的風險比非感染者高出6倍，幽門桿菌是造成胃癌的重要危險因子。目前20歲以上的成年人，幽門桿菌的盛行率為30%，比例相當高，所以真的要很小心。
徐兆甸提醒，以下6種人是胃癌高危險群：
1.幽門螺旋桿菌感染者
感染幽門桿菌的人，有90％的人會發生慢性胃炎，有10％的人會反覆發生胃和十二指腸潰瘍。而這幾項腸胃疾病，也是容易引發胃癌的風險因子。
2.腸胃道疾病者
包括罹患慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃黏膜小腸化生、胃潰瘍、十二指腸潰瘍者，都建議及早檢測幽門桿菌，因依照胃癌發展進程，罹患這些腸胃疾病者有機會惡化成胃癌。
3.常吃醃漬、高鹽飲食者
醫學界的研究顯示，常吃醃漬物、高鹽飲食者較容易罹患胃癌，且醃漬物中的化學物質可能會導致細胞慢性發炎、受損，建議喜歡吃醃漬物、高鹽飲食者應改變飲食習慣，並注意幽門桿菌與胃癌風險。
4.吸菸者
菸草的尼古丁與焦油等化學物質會刺激胃部，增加胃炎與胃潰瘍的發生率，因此吸菸者也是罹患胃癌的高風險族群。
5.一等親有胃癌病史
家族一等親曾有胃癌病史者罹患胃癌的機率比一般人高2～3倍，若一等親曾有胃癌病史，千萬別輕忽。
6.曾做過胃部切除手術者
胃部切除手術會導致黏膜的完整性受損，因此容易罹患胃癌。
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別等有症狀才檢查 54歲男胃部不適才檢查竟是胃癌末期
有胃食道逆流的人有較高比例感染幽門螺旋桿菌，因此也要特別注意。徐兆甸表示，近期有位54歲的林先生來聯安看診，自述3年前疫情開始時就常覺得胃部不舒服，且容易胃食道逆流，但因為顧慮疫情所以拖到今年才來檢查。
經胃鏡檢查時，立刻發現林先生有幽門桿菌感染，且有嚴重十二指腸潰瘍、胃潰瘍，再檢查甚至發現他的胃癌已進展到末期。所以提醒感染幽門桿菌者，一定要提早注意、盡快治療，胃幽門桿菌不會「自己好」，放著不管只會惡化，不會自行好轉！
「我有沒有胃幽門桿菌」？4檢查即可知
徐兆甸提醒，多數幽門桿菌感染者無明顯症狀，最多可能只有輕微上腹脹痛、灼熱，有些病人則是出現容易打嗝、噁心等，和其他腸胃疾病也會出現的症狀差不多，因此想要知道自己是否感染幽門桿菌，一定要透過檢測才能診斷。
現有幽門桿菌的檢測方法主要有4種：
1.胃鏡
幽門桿菌引起的胃發炎，胃黏膜組織會有特殊的結節狀的黏膜變化如結節性胃炎，俗稱雞皮胃，但必須要靠胃鏡直接觀察胃部的組織變化。胃幽門桿菌感染之後導致胃癌有5大進程，正常胃黏膜→慢性胃炎的結節性病灶→萎縮性胃炎→胃黏膜小腸化生→胃癌，只要在未進展到胃癌前的每個階段及時消滅幽門桿菌，都可以阻止胃癌發生。
2.呼氣測試
是準確性最高且最安全的檢測方式，準確性高達97%，能判斷現在是否處於感染狀態，也可以用於殺菌後是否成功的依據。
3.血液檢查
主要檢查血清中是否有幽門桿菌的抗體，但無法判斷現在是否正處於感染狀態。
4.糞便篩檢
能檢測糞便中的幽門螺旋桿菌抗原，且能判斷是否處於感染狀態。
徐兆甸說，當然不會要沒有任何症狀的人就去做胃鏡，檢查是否有幽門桿菌，因此建議以呼氣測試、血液檢查、糞便檢查等方式進行篩檢。但是建議民眾要定期做胃鏡檢查，若有需要進一步篩檢幽門桿菌，則建議選擇準確性最高的胃幽門桿菌呼氣檢測。
幽門桿菌是透過唾液與糞便傳染，預防最重要的是勤洗手、避免用手拿東西吃、用餐採公筷母匙。若不小心感染幽門桿菌，也不用太過擔心，因為目前的4合1藥物治療已經有9成以上的根除率，建議及早殺菌治療。但要提醒，就算已經吃藥殺菌，建議要再做一次幽門桿菌呼氣檢測，確定幽門桿菌已經根除！並至少每年做胃鏡追蹤，確認胃幽門桿菌感染後導致胃癌的5大進程有沒有惡化！
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◎ 圖片來源／張哲鳴攝
◎ 資料來源／聯安診所
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