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醫療

10/1起 健保放寬血栓溶解劑給付條件 使用時間延長至4.5小時

  • 郭庚儒 報導
  • 2023/09/26 11:44
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  • 10/1起 健保放寬血栓溶解劑給付條件 使用時間延長至4.5小時

    健保署宣布,10/1起,放寬急性缺血性腦中風血栓溶解劑「rt-PA藥品」給付條件,由原先3小時內使用,延長至4.5小時內,預估一年約有1600人受惠。

     

    每年4萬名國人 發生缺血性腦中風

    根據健保統計顯示,109111年因急性缺血性腦中風住院人數每年約4萬人,中風後部分病人無法回復原有工作或需輪椅代步,嚴重者終生臥床需他人照護,造成病人與家屬極大的經濟負擔及照護壓力。

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    健保放寬血栓溶解劑條件 10/1起生效

    缺血性中風患者若在黃金治療時間注射血栓溶解劑,可大幅改善預後,減少中風失能、臥床的後遺症。健保署醫務管理組組長劉林義指出,現行用於急性缺血性腦中風病人血栓溶解劑rt-PA藥品,如Actilyse,規定限病人發作後3小時內使用,台灣腦中風學會經參考國際實證和臨床指引,為把握腦部再灌流之黃金時間,改善病人預後,向健保署提出放寬給付規定。

     

    劉林義表示,健保署分別於8月、9月,召開藥物給付項目共同擬訂會議及醫療服務給付項目共同擬訂會議,修訂rt-PA藥品及急性缺血性腦中風處置費,由3小時內延長至4.5小時內注射,預估一年新增約1600人受惠,預算約6900萬點,並自10/1生效。

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    病患省下3萬元 年齡超過80歲也適用

    台灣腦中風學會理事、三軍總醫院神經科部部主任周中興指出,急性缺血性腦中風患者使用血栓溶解劑rt-PA,是根據體重決定使用劑量,一般成年人約注射2劑,但過去患者超過3小時使用,須自費藥費約3萬元,此次健保放寬給付條件延長至4.5小時,不但減輕病患經濟負擔,也能降低失能的風險。

     

    周中興也說,根據台灣腦中風學會指引建議,急性缺血性腦中風患者符合靜脈注射rt-PA治療規範,即使年齡超過80歲,也可考慮於發生3~4.5小時內接受rt-PA治療,並不會增加自發性腦出血及死亡風險,在中風後90天存活率與3小時內接受rt-PA治療相當,能顯著增加患者恢復到功能幾乎正常機會。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源.諮詢專家/健保署.周中興醫師

     

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    10/1起 健保放寬血栓溶解劑給付條件 使用時間延長至4.5小時
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