等了16年 2寶爸如願變女生！太太也支持 性別置換手術台灣做更好！不留疤、恢復快

台灣跨性別人數約佔總人口的0.5%，約有10萬餘人，過去這些族群通常選擇隱藏，而台灣是亞洲第一個開放同性結婚的國家，由於國內性別平等意識開放，跨性別族群愈來愈勇於表現。林口長庚醫院劃時代先驅，近年組織了跨科別及跨領域的「性別置換醫療團隊」提供治療服務，其中在跨女手術方面目前更取得了領先進展，特別在今（3/8）婦女節向大眾公布該院新「3D內視鏡取腸併隱痕女陰成型術」，跨性別民眾不必再遠赴泰國等國家手術！

林口長庚醫院由本身就是整形科權威的院長陳建宗領軍，特別在3/8婦女節舉辦這場跨性別手術新技術發表會。陳建宗表示，現代人愈來愈注重「做自己」，選擇變性手術者愈來愈常見，他回憶起過去曾有病人表達想要變性的意願，但當時國內技術不純熟，後來只好選擇出國。

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陳建宗一直以來都鼓勵院內及科內的醫師不斷朝最新的技術發展，只要是對病人有幫助的事就應盡力去完成，例如跨性別置換手術是一個新興的議題，他期許林口長庚醫院「性別置換醫療團隊」提供完整的醫療技術，幫助這類族群能走出自我，活出他們的嶄新人生。過去國內跨性別者想要手術，常常遠赴他國，但是術後照顧問題多，許多人返國後出現問題又不敢求醫，常害健康也出現大問題。

國內進行跨性別手術的醫院，最早有台北榮總、台大醫院、中國醫學大學附醫等醫院，而林口長庚醫院劃時代先驅，近年組織了跨科別及跨領域的「性別置換醫療團隊」提供治療服務。其中在跨女手術方面目前更取得了領先進展，除了利用3D內視鏡高科技技術外，並合併隱痕女性外陰成型術，讓病人術後會陰部疼痛度大幅降低，刀口幾乎隱痕，也縮短了傷口的恢復時間。

記者會中有整形外科主任林承弘、整形外傷科主任許聰政、整形外傷科醫師胡瀞暄、直肛科醫師游正府等專家共同出席。胡瀞暄指出，國內現行法規，必須在精神科兩位醫師諮詢鑑定及荷爾蒙治療至少半年後（此為可後悔期），才可接受性器官摘除合併重建的性別置換手術，即俗稱的變性手術。

胡瀞暄說，在幾十年前以女變男為多，近年來發現男變女的手術反而占多數。但以男變女跨性別手術來說，要進行包括臉部女性化、喉結縮小、聲帶整形、隆乳以及外陰部及陰道重建。創造陰道空間的陰道內襯，除傳統有陰莖皮、陰囊皮、腹部的皮等以外，近年來則以腸道或腹膜重建為主。

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林口長庚大腸直腸肛門外科醫師游正府表示，因為利用腸道和腹膜取代陰道組織，它們本身可以自己分泌組織液，還有自清能力，未來不需要另外補充潤滑液和清洗，因此成為主流。

而最新手術也從傳統的開腹手術，改成達文西手術，外表不留疤，手術後幾乎完全看不出來。胡瀞暄解釋，3D內視鏡是近年來發展的高科技技術，外科醫師可在清楚的立體視野下，順利移植大約12公分的乙狀結腸來重建陰道，大幅減少摘取腸道的手術時間、出血量以及併發症，病患在術後當日即可喝水進食、隔日可下床，最快4日就出院。

林口長庚紀念醫院於2018年組成「性別置換醫療團隊」，結合精神科、新陳代謝科、整形外科、大腸直腸科、泌尿科、婦產科、耳鼻喉科、皮膚科、心理師、社工師和個案管理師等專業，為跨性別族群提供包括精神科諮詢、荷爾蒙用藥及各式跨性別手術治療服務。經3年籌備、國外考察及模擬手術訓練，於2021年8月開始正式執行性別置換手術，目前已完成近50例性別置換相關手術。

在記者會中，去年6月完成跨性別手術的「琳子」特別現身說明做完手術的心情。她表示，從小就覺得自己被困在男性的身體，過去如果洗澡需祼體面對鏡子的時候，她會選擇只看腹部以上或是大腿以下的身體，自從去年完成手術後，她說「我好喜歡好喜歡現在的自己」！

琳子說，因為一直認為自己是女性，所以從小會學習用女生的聲音說話、女生的反應和態度，不說髒話、不敢打嗝，生活中除非拿出身分證件，幾乎沒人懷疑她的性別，但她仍覺得若有所缺。

她大學時曾計畫在26歲時做變性手術，但直到40歲，在兩個孩子成長後、太太支持下，她決定做手術。她認為這不僅是外在形態的轉變，更是內心的蛻變和自我認同的肯定。手術後，她終於看到鏡子裡的自己是上下完整連接起來的，第一次體會到，接納自己身體的感覺是這麼的棒！等了16年，她終於完成心中最後一塊拼圖，感覺自己終於是完整的！

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◎ 圖片來源／丁彥伶攝
◎ 諮詢專家／陳建宗醫師．胡瀞暄醫師．游正府醫師．琳子

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