常幻聽？恐是思覺失調症上身！停藥半年復發率破5成 把握「關鍵時機」治療效果好

思覺失調症是一種慢性腦部疾病，也是重大的精神疾病，顧名思義是思考與知覺，失去協調的病症，與腦內功能運作失常有關係。不過，它並不是絕症，持續配合治療對康復很重要，醫師提醒，如果病患中斷治療，復發的風險相當高。

思覺失調症有什麼症狀？

思覺失調症的臨床症狀包括思維、知覺、行為、情感等多方面的功能障礙，以幻聽最為常見。彰濱秀傳醫院精神醫學部主任陳維均表示，患者的認知功能也會出現改變，難以集中精神，影響抽象思考、邏輯推理以及計算執行能力，有時還會伴隨焦慮或憂鬱等情緒症狀，若持續下去，將進一步對生活造成影響。

成大醫院精神部主治醫師陳高欽進一步說明思覺失調症的症狀表現：

1. 妄想：與事實不符且不受邏輯推理糾正，但仍深信不移的錯誤觀念，內容有時甚至怪異奇特。
2. 幻覺：在沒有外部刺激下產生的主觀感官知覺，如幻聽或幻視。
3. 胡言亂語：語無倫次，離題或前後不連貫。
4. 負性症狀：情緒表達減少，動機降低等。

思覺失調症的發病原因與預防

中山醫學大學附設醫院身心科主任朱柏全表示，目前思覺失調症的發病原因還有許多不確定性，最有力的證據是來自遺傳相關性。雖然有家族史並不代表一定會發病，但仍需謹慎以對。預防方式包括維持正常生活作息，以及適當調適壓力，避免壓力過大。

陳維均表示，醫學上對於思覺失調症的成因還無法很好地定焦，但主要與遺傳和大腦神經傳導物質的變化有關。臨床上常聽到多巴胺過度分泌與思覺失調症的併發有關。此外，生活環境和壓力也可能誘發思覺失調症。

中山醫學大學醫學系助理教授兼醫師李俊逸則指出，在治療不孕的過程中，某些藥物使用不當，可能導致思覺失調症的情形，過去曾有此類個案發生。

看更多：緊張、焦慮、呼吸急促怎麼辦？三、五、十呼吸法幫助身體快速放鬆

思覺失調症的好發族群？

好發於青少年晚期與成年初期，而李俊逸進一步說明，思覺失調症有時會出現在不孕症的婦女中。在壓力大或其他因素影響下，她們的想法可能開始出現改變，導致荷爾蒙下降，進而增加思覺失調症的風險。

另外，朱柏全表示，有思覺失調症家族史的人需要特別留意，尤其是在前驅期，這時期患者可能會出現性格改變，變得比較孤僻；如果是學生，功課表現可能會明顯退步。此時，最重要的一件事就是及時就醫，把握前驅期的黃金治療期，可以得到更好的治療效果。

看更多：失智分三類，羅賓威廉斯這種失智症最少見！中醫推防三高茶 護心防失智

前期治療要把握 中斷治療復發率破5成

思覺失調症的盛行率約為1%左右，但在台灣，大約每1000人中就有2至3人有機會發生。此外，隨著疾病發展一段時間，患者的思考能力、記憶力、專注力都可能逐漸受到影響，出現認知功能損害的症狀。對於治療思覺失調症，醫師最擔心的是患者中斷治療。研究顯示，如果停藥半年，復發率會達到5成左右；停藥1年，復發率更高達8成。

目前臨床上對於思覺失調症的治療仍以藥物為主。隨著科學進步，長效針劑的使用讓病友能夠持續穩定地接受治療，減少復發的情況。陳高欽提醒，在確診思覺失調症之前，需要考慮排除其他生理疾病導致類似症狀的可能性。及時發現症狀並儘早接受治療非常重要，而健康的維護，每個人都可以靠自己做到的。

看更多：為何別人都沒事，只有我出問題？自律神經失調和「性格」有關係

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／TVBS

→健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】【下載APP】