陳奕迅中暑摔傷「深可見骨」醫:中暑死亡率高達50%!3族群小心
歌手陳奕迅在大陸重慶演唱即將舉行,卻傳出他因打網球中暑昏倒而緊急送醫,因傷口深可見骨,經緊急縫合30多針後,醫師叮囑需休養至少3周,演唱會只能停辦,重慶的6場演唱將延到2025年。中暑竟會這麼嚴重!天氣逐漸炎熱,熱傷害會愈來愈常見,急診醫師提醒,老人、慢性病和小孩最容易受害,防熱傷害,補充水分最重要!
中暑主因:高溫、悶熱、脫水、電解質流失
陳奕迅14日將在大陸重慶舉辦6場「FEAR AND DREAMS」世界巡演,他的經紀公司卻發表延期聲明,表示陳奕迅日前因打網球中暑休克昏倒,倒地時下巴嚴重撞擊地面,送醫檢查腮骨(下顎骨)骨裂、下巴皮膚破裂傷口深可見骨,緊急動刀,醫師叮嚀至少需要休息3周,只好取消演唱會。
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嘉義大林慈濟醫院急診醫學部主任李宜恭表示,中暑主要是因為天氣炎熱、風少、濕度大等因素所引起。脫水會導致水分和鹽分等電解質過度流失,若體溫升高到一定程度,體溫調節中樞失效,身體無法自行調控體溫,繼而造成多重器官衰竭、意識改變等症狀,此即為中暑。陳奕迅的情況較類似熱衰竭,大量運動導致脫水,血壓下降、腦部血液供應不足而暈厥,暫時失去意識。
夏季運動補水要訣:定時、定量、觀察尿色
李宜恭表示,夏天到了,這也是民眾最喜愛戶外遊憩和運動之際,也是熱傷害好發季節。他表示,夏季運動,補充水分非常重要,而且還要「定時、定量」補充才安全。
所謂定時定量,指的是運動和戶外活動時,應每半小時至一小時補充100至200c.c.水,李宜恭提醒,千萬不要等到口渴才喝水,否則會來不及。另外,在戶外運動時,要觀察尿液,若解尿時尿液清澈透明,表示水分攝取足夠,同時也要避免在中午氣溫最高的時段進行戶外活動。
抽筋「熱痙攣」要補充電解質 意識不清「熱衰竭」要盡速送醫
若運動時抽筋,俗稱「熱痙攣」,主因是大量流汗導致電解質不平衡,可補充含電解質的飲料或適量鹽分改善。
李宜恭說,若是發生「熱衰竭」,則會出現臉色蒼白、冒冷汗、頭暈等症狀,應讓患者到陰涼處休息,如果意識清楚,要補充水分。若意識不清,應立即測量血糖,並撥打119求助,因為現場難以判斷是否併發其他嚴重疾病,如中風或心肌梗塞等問題,送醫急診為上策。
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中暑死亡率高 應儘速散熱、就醫
李宜恭強調,中暑是熱相關疾病中最嚴重的,死亡率很高。中暑時體溫調節中樞失效,體溫可高達40至41度,皮膚濕熱,並出現意識改變,如叫不醒或胡言亂語等。此時應立即讓患者散熱,脫去衣物,用冷水擦拭身體,最好是能讓患者泡在冷水甚至是冰水中,並吹風散熱,也要立即撥打119送醫急救。
高危險3族群要提高警覺
李宜恭提醒,夏天一到,有3族群要當心,是熱傷害最好發的高危險族群:
1.老年人
2.慢性病患者
3.兒童
這3個族群是中暑的高危險群。老年人來說,是因為體溫調節功能較差,李宜恭說,往年常看到獨居老人天熱不開冷氣,容易中暑,每年歐洲熱浪來襲,以及日本高緯度地區,居家裝冷氣的很少,最常出現中暑重症或死亡案例,要預防中暑除了要適時開冷氣以外,也應多補充水分。
而慢性病患者在高溫下病情容易惡化,如血壓、血糖控制不佳,甚至誘發心肌梗塞或中風。至於兒童雖然因為體表面積較大,散熱較快,但常因為玩到忘了休息,家人若未幫忙留意,水分補充不足時,也容易發生熱衰竭或中暑。大人應提醒兒童在玩樂時定時補水,以免玩到忘我而發生危險。
穿著須透氣排汗 勿穿棉質衣物
李宜恭建議,夏季應穿著透氣排汗的衣物,戶外工作或旅行時要穿如抗UV排汗衫、戴防曬袖套等,不要穿著寬大悶熱的外套或襯衫,即使是不厚重,但如果不透氣也無法散熱,容易熱傷害。而廠商應提供建築工人透氣防曬的工作服,避免讓體熱無法散發而中暑。一般民眾外出時,可選擇寬鬆透氣、防曬效果佳的薄外套,或戴防曬袖套就好,讓身體熱氣容易散發。棉質衣服雖然舒服,但夏天外出應少穿,因為棉質容易吸汗卻難散熱,反而易熱傷害。
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◎ 圖片來源/翻攝自陳弈迅微博
◎ 諮詢專家/李宜恭醫師
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