喝咖啡會影響心率嗎？醫指1飲品更危險 心房顫動治療新突破是患者福音

心房顫動是心律不整中最常見的疾病，容易導致中風及心臟衰竭等嚴重後遺症。隨著醫療技術的不斷進步，台北市立萬芳醫院近日引進了最先進的脈衝場消融術（PFA），與傳統治療方式相比，手術時間短、風險低。醫師指出，這項突破性技術為心房顫動患者提供了更安全、高效的治療選擇，顯著提升了治療效果和病人恢復速度。

心房顫動傳統治療方式存在侷限性

心房顫動患者常有心悸、疲勞、頭暈及呼吸短促等症狀。萬芳醫院心血管中心主任謝敏雄說明，傳統的治療方式包括射頻消融術和冷凍消融術：

射頻消融術

利用熱能消融異常組織，但可能會損傷肺靜脈周圍的正常組織，且手術時間較長，約需3至4小時，增加了併發症的風險。

冷凍消融術

利用冷凍技術消融異常組織，手術時間平均約90分鐘，雖然時間較短，但也有可能傷害到心臟附近的組織，例如橫膈神經或食道，且冷凍氣球接觸面積受限，不適用於複雜或難治性心房顫動病人的肺靜脈以外的病灶。

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「脈衝場消融術」快速精確保護周圍組織

在這樣的背景下，萬芳醫院引進了脈衝場消融術。謝敏雄醫師指出，PFA是一種新型且高度精確的消融技術，能夠有效且快速地消融異常心臟組織，同時最大限度地保護周圍的健康組織。手術過程相當快速，降低了術中併發症的發生率，使得整個手術過程更加高效，病人術後的恢復時間也相對縮短，術後不會像傳統手術後出現胸悶等不適感，大部分病人在術後1至2天內即可出院。

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脈衝場消融術約40分鐘即完成

萬芳醫院心臟內科醫療團隊日前完成了首例PFA手術，為一名42歲的男性病人治療持續性心房顫動。該病人已被心房顫動困擾一年多，並合併心臟衰竭，之前曾接受心臟電擊術，但幾天後復發，且藥物治療無效。最終選擇了最新的PFA。當日手術過程相當順利，約40分鐘即完成，病人隔日出院返家，後續只需定期追蹤。

脈衝場消融術手術的風險與併發症

儘管PFA相對安全，但全身麻醉仍具有風險。謝敏雄醫師強調，麻醉風險包括心跳過慢、血壓過低或呼吸問題等。此外，PFA有可能打到紅血球，導致溶血症，進而影響腎臟功能，這些都是需要特別注意的地方。手術過程中需嚴格控制充電次數，以避免併發症。

脈衝場消融術未來有望成為治療主流

萬芳醫院目前已成功治療3名心房顫動病人，顯著提升了治療效果，並降低了併發症風險。隨著這一技術的應用，謝敏雄醫師表示，台灣65歲以上人口中，每20人就有1名心房顫動病人。PFA作為一種快速有效的治療方式，未來有望成為治療心律不整的主要方法之一，讓更多病人受益。

心房顫動飲食及生活注意事項

針對心房顫動病人的生活注意事項，謝敏雄醫師建議病人要避免酒精，因為酒精會顯著增加心律不整的風險。咖啡的影響則存在爭議，國際上尚未明確禁止咖啡，但謝敏雄醫師認為，東方人飲用咖啡可能會影響心率。此外，充足的睡眠和減少壓力也是保持心臟健康的重要因素。失眠和高壓環境容易影響心跳和血壓，進而可能引發心律不整。

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◎ 圖片來源／萬芳醫院提供
◎ 諮詢專家．資料來源／謝敏雄醫師．萬芳醫院

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