無精蟲症一定生不出孩子？顯微手術有解方 一圓生子夢
李南燕 整理 ｜ 2024/09/12 11:17
對許多渴望當爸爸的男性來說，被診斷出「無精蟲症」，感受是晴天霹靂！然而這個看似絕望的困境其實有轉機。書田診所泌尿科副院長洪峻澤指出，透過先進的顯微睪丸取精手術，或是荷爾蒙治療，無精蟲症患者仍有機會孕育子嗣，圓一個當爸爸的夢。
阻塞性無精蟲症 附睪或睪丸取精成功率高
洪峻澤表示，無精蟲症的成因大致可分為阻塞性和非阻塞性兩類。阻塞性無精蟲症是指睪丸本身功能正常，但精蟲輸出的管道出現阻塞或缺失，導致精蟲無法順利排出體外。常見的原因包括先天性輸精管缺失、結紮手術、慢性附睪發炎以及攝護腺雷射手術後的逆行性射精等。透過顯微手術從附睪或睪丸取精，成功率相當高。
看更多：男子愛喝啤酒愛吃肉，痛風狂發作！治療吃1藥精蟲剩不到10％，人工授精也沒救
非阻塞性無精蟲症 直接從睪丸取精是唯一選擇
另一類非阻塞性無精蟲症則是因為睪丸功能衰竭，無法正常製造精蟲。洪峻澤指出，目前已知的病因包括染色體異常、Y染色體基因缺損、腮腺炎病毒睪丸炎、癌症化療以及隱睪症等，但仍有超過一半的案例至今找不出明確原因。唯一的取精方式就是直接從睪丸組織中尋找存活的精蟲，但成功率相對較低。
看更多：喝豆漿、吃豆腐會性無能、精蟲減少？營養師教你這樣吃 不怕男性性功能障礙
腦下垂體性促激素缺乏 荷爾蒙治療可改善
值得一提的是，少數非阻塞性無精蟲症（不到3%）是因為腦下垂體分泌性促激素不足，導致睪丸造精功能低下。洪峻澤表示，這類個案可以透過荷爾蒙治療來改善睪丸功能，提高精蟲生成的機會。
顯微睪丸取精手術 為無精蟲症患者帶來希望
近年來，顯微睪丸取精手術（md-TESE）為無精蟲症患者解決無精之憾。洪峻澤解釋，這項手術是在顯微鏡下仔細檢視睪丸組織，尋找較為正常的細精管，再切取其中的精蟲，搭配女性不孕症的生殖技術，幫助不孕夫妻達成想要生出自己的寶寶之渴望。
看更多：蛋蛋也會靜脈曲張？長期悶痛小心了！醫指4行為恐影響睪丸功能
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／洪峻澤醫師
