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9旬翁罹糖尿病 老鼠咬傷腳趾沒感覺!醫:血糖失控反應遲鈍還難癒合

老鼠咬傷

許寶仁 報導 2024/10/09 15:03

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電視廣告「阿嬤妳怎麼沒感覺」是真的!台中一名90歲阿公長期罹患糖尿病,日前雙腳突然出現6處傷口,懷疑可能是被老鼠咬傷,但阿公卻渾然不覺。醫師表示,糖尿病會造成末梢神經病變,下肢「沒感覺」,且傷口難癒合,若導致感染十分危險。

 

大甲李綜合醫院外科醫師許明賢表示,這位阿公長期罹患糖尿病並需定期洗腎,日前家屬意外發現他的雙腳趾頭在流血,但患者本人卻渾然不覺。由於阿公平時在其他醫院洗腎,行動不便,包括阿公自己,都不知為何雙腳這麼多傷口是因何造成的。


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雙腳腳趾6處傷口 最大達5公分

許明賢醫師表示,這位阿公在家屬陪同下坐輪椅抵達急診室時,護理師發現他的腳趾頭仍在滲血,立即為其進行傷口包紮。經進一步檢查,阿公左右腳腳趾各有3處傷口,最大的傷口長達5公分,其中右腳第3趾甚至出現不規則缺損傷口。

 

據患者家屬透露,他們家中常出現老鼠蹤跡,懷疑阿公是被老鼠咬傷腳趾,而從腳趾上的不規則傷口研判,醫護人員也高度懷疑是老鼠齧咬,經緊急處理,醫師擔心患者可能出現漢他病毒症狀,建議住院觀察治療,所幸目前並未發現有併發其他症狀。

 

糖尿病造成末梢神經病變 下肢反應遲鈍

許明賢醫師表示,糖尿病患長期血糖失控,常合併各種併發症,這名阿公就是出現糖尿病腎病變,需要定期洗腎;而糖尿病也會導致末梢神經病變,下肢反應變得遲鈍,以至於被老鼠咬傷這麼多傷口仍渾然不覺。

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當心齧齒類動物咬傷傳染漢他病毒

許明賢指出,被老鼠咬傷的案例相當罕見。若不幸被帶有病毒的齧齒類動物咬到,很可能遭受感染,最常見的就是老鼠可能傳播漢他病毒。該病毒潛伏期約數天至2周,症狀則包括發燒、頭痛、倦怠、腹痛、背痛、噁心、嘔吐及出血現象,並可能侵犯腎臟,需即時給予藥物治療。


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糖尿病患傷口難癒合 須注意預防與護理

許明賢提醒,血糖控制是全民必修課題,尤其糖尿病患若飲食不固定易導致血糖忽高忽低,使病情難以控制,可能衍生出腎臟、神經和血管等各種病變,可能對外力造成的傷害反應遲鈍,忽略了潛在的危機,而高血糖也會導致傷口難以癒合,加重感染的風險,更須審慎以對。

 

所幸這位阿公經過治療,並未出現其他併發症或不適情形,飲食也恢復正常,住院多日後,阿公已能坐在輪椅上順利返家。

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圖片來源/大甲李綜合醫院
資料來源/許明賢醫師

 


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