小孩生病該不該吃抗生素？醫指2種情境時機該吃 2種抗生素不能和乳製品一起吃
戎華儀 報導 ｜ 2024/10/13 08:00
小孩難免有生病的時候，家長對於醫師開的藥，不免擔心藥物成分是否可能對孩子的未來產生不良影養，尤其是到底該不該讓小孩吃抗生素？小兒感染科醫師指出，兒童需要使用抗生素的時機，通常是在治療細菌性感染，而且必遵照醫囑吃完療程，切勿自行中途停藥。
細菌性感染需要抗生素 病毒性感染不用
林口長庚醫院副院長、兒童感染科教授級主治醫師邱政洵說，抗生素主要功能是治療細菌性感染，例如中耳炎、鼻竇炎、肺炎、異位性皮膚炎抓破皮、泌尿道感染、蜂窩性組織炎等。醫師會開立抗生素，通常出現在2種情境，一個是依據病程的發展和醫師對小朋友當下身體狀況的評估，認為可能會有細菌感染；另一種情境是已經確定發生細菌感染，例如尿道發炎、蜂窩性組織炎，就會需要以抗生素治療。
如果是流感、腸病毒等病毒性感染，並非細菌引起，就沒有吃抗生素的需要。
必須照療程吃完 多吃、中途停藥都不行
邱政洵說，抗生素的劑型，有外用藥膏，也有口服錠劑，治療皮膚疾病的抗生素外用藥膏，通常是用來預防續發性感染，例如抓破皮出現傷口，可能有紅腫或化膿等分泌物，會使用含抗生素的藥膏局部塗抹在患部的皮膚。
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常見的口服抗生素，則包括：頭環孢素Cephalosporin、盤尼西林類Penicillin、巨環類Macrolides、磺胺類Sulfonamide、四環素類Tetracyclines、喹諾酮類Quinolones。
邱政洵提醒，不論醫師開的是哪種類型的抗生素，醫師和藥師會向家長或照顧者交代必須使用幾天、應該照劑量服用完一定天數的療程，吃完如果好了就是好了，該停就要停，多吃兩天不會更好，因此不可隨意增減或中途停藥；就算症狀消失，仍需按照指定的時間用完，以避免細菌產生抗藥性，造成日後更難以治療，服用過程有時可能出現過敏反應，因此家長必須注意小孩的身體狀況。
有些抗生素不能和乳製品一起吃
另外需要注意的是，例如四環素類、喹諾酮類的抗生素，可能與乳製品產生交互作用，造成藥效降低，因此必須避免和牛奶、優格、優酪乳等乳製品同時服用。
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◎ 圖片來源／戎華儀攝
◎ 諮詢專家／邱政洵醫師
