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小孩生病該不該吃抗生素?醫指2種情境時機該吃 2種抗生素不能和乳製品一起吃

戎華儀 報導 2024/10/13 08:00

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小孩難免有生病的時候,家長對於醫師開的藥,不免擔心藥物成分是否可能對孩子的未來產生不良影養,尤其是到底該不該讓小孩吃抗生素?小兒感染科醫師指出,兒童需要使用抗生素的時機,通常是在治療細菌性感染,而且必遵照醫囑吃完療程,切勿自行中途停藥。

 

細菌性感染需要抗生素 病毒性感染不用

林口長庚醫院副院長、兒童感染科教授級主治醫師邱政洵說,抗生素主要功能是治療細菌性感染,例如中耳炎、鼻竇炎、肺炎、異位性皮膚炎抓破皮、泌尿道感染、蜂窩性組織炎等。醫師會開立抗生素,通常出現在2種情境,一個是依據病程的發展和醫師對小朋友當下身體狀況的評估,認為可能會有細菌感染;另一種情境是已經確定發生細菌感染,例如尿道發炎、蜂窩性組織炎,就會需要以抗生素治療。


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如果是流感、腸病毒等病毒性感染,並非細菌引起,就沒有吃抗生素的需要。

 

必須照療程吃完 多吃、中途停藥都不行

邱政洵說,抗生素的劑型,有外用藥膏,也有口服錠劑,治療皮膚疾病的抗生素外用藥膏,通常是用來預防續發性感染,例如抓破皮出現傷口,可能有紅腫或化膿等分泌物,會使用含抗生素的藥膏局部塗抹在患部的皮膚。

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常見的口服抗生素,則包括:頭環孢素Cephalosporin、盤尼西林類Penicillin、巨環類Macrolides、磺胺類Sulfonamide、四環素類Tetracyclines、喹諾酮類Quinolones。

 

邱政洵提醒,不論醫師開的是哪種類型的抗生素,醫師和藥師會向家長或照顧者交代必須使用幾天、應該照劑量服用完一定天數的療程,吃完如果好了就是好了,該停就要停,多吃兩天不會更好,因此不可隨意增減或中途停藥;就算症狀消失,仍需按照指定的時間用完,以避免細菌產生抗藥性,造成日後更難以治療,服用過程有時可能出現過敏反應,因此家長必須注意小孩的身體狀況。


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有些抗生素不能和乳製品一起吃

另外需要注意的是,例如四環素類、喹諾酮類的抗生素,可能與乳製品產生交互作用,造成藥效降低,因此必須避免和牛奶、優格、優酪乳等乳製品同時服用。

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◎ 圖片來源/戎華儀攝
◎ 諮詢專家/邱政洵醫師

 

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