音樂才子方大同為何消失2年？「爆肺」一再復發暴瘦終於回歸！醫：氣胸可能致命
丁彥伶 報導 ｜ 2024/10/25 18:19
41歲的音樂才子方大同曾被喻為華納金蛋，2008年剛出道即以25歲之齡奪得《叱咤樂壇流行榜頒獎典禮》「叱咤樂壇男歌手金獎」，成為該頒獎禮成立以來最年輕的金獎得主。但2010年他卻出現「爆肺」數度住院，2年前更在推出單曲後，突然消失在螢光幕前，日前才宣布正式回歸樂壇，醫師表示，氣胸容易復發，他能恢復真是不容易。
方大同不只會唱，還是創作型歌手，王菲走紅成名曲《紅豆》是他作曲，之後知名的還有KTV必點歌如《愛愛愛》、《為妳寫的歌》及和徐佳瑩合唱的《自以為》等。但2010年後他多次住院治療，2年前更突然消失，今年7月他才終於公開承認生病，說：「大家好，久違了！謝謝大家的生日祝福！我終於從抱恙的日子走上了康復之路…」，許多人看到他現身時瘦成竹竿般的身材，都為他擔心是否未完全康復。
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高瘦男性特別容易氣胸
嘉義大林慈濟醫院胸腔內科醫師方科智表示，從他在媒體露出的影像，顯得特別瘦弱，似乎真的沒有好得很完全。他表示，一般像方大同這個年紀的男性，會有這麼難處理的氣胸，可能與他過去的病史有關，後來他查看方大同的資訊，才知道原來他在27歲的時候就曾因為這問題多次住院。
方科智說明，高瘦男性之所以容易發生氣胸，是因他們的肺部形狀和結構，會影響肺部彈性，先天上就比一般人更容易有破損的情形。
年輕男性曾自發性氣胸 容易復發
方科智說，方大同14年前就曾被報導有過氣胸，兩年前又發生，表示是一個復發的狀況。以臨床經驗來看，年輕男性若曾經有過氣胸，如果當下有接受手術修復，復發機會會小一點。但若肺部還有潛在的毛病，可能會因為壓力、生病或突然用力咳嗽等因素，都有可能再次破損。
氣胸反覆發作 身體消耗大
方科智說，氣胸如果反覆發作，沒有完全恢復，氧氣吸收效率就會不好，連帶的活動量也會下降，也會沒有食慾，為了治療用藥，影響更明顯，這樣惡性循環之下，對身體是很大的消耗，所以患者會出現瘦、體力差等情況。
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潛藏風濕免疫疾病 恐是難治癒原因
如果氣胸一再復發，而且變瘦，方科智建議還要進一步探討是否有其他自體免疫疾病，例如硬皮症、系統性硬化症或類風濕關節炎等，免疫疾病會影響全身的組織，肺部組織容易破裂受傷，也會有類似反覆破損，甚至氣胸的情形。
氣胸治療建議：年輕患者最好手術修補
方科智指出，氣胸治療，如果患者比較年輕，容易有復發的危險，一般會建議剛破損時，可以與外科醫生討論是否要立刻做修補，因為這種自發的氣胸，如果沒有修補令其自行恢復，雖然有機會復原，但往往在一年內就很容易再重複破損。
他強調，臨床上如果有20至40多歲的病人第一次破掉，都會直接詢問是否想用手術來修補，因為這類患者的肺部容易會有某些部位造成肺組織彈性比較差，只要用力或咳嗽，甚至用力唱歌，復發風險就會比較高。
氣胸有什麼症狀可以及早發現？方科智表示，通常這類病人會有自發的胸痛、呼吸喘等症狀，這時要趕快就醫，否則若肺部突然嚴重萎縮，可能會有立即的生命危險，例如缺氧或心臟受到壓迫，即所謂的「張力性氣胸」，這是氣胸最嚴重的併發症，最嚴重可能造成死亡。
調養之路漫長 要把潛藏疾病控制好
有些氣胸患者因為沒有得到完全修復，容易長期缺氧，連帶影響心肺耐力都下降，舉步維艱。他曾遇過病人開了兩、三次刀，但因有風濕免疫疾病，肺部到處都是容易破掉的地方而一再復發，因此如果有免疫疾病，一定要先把免疫疾病好好控制，才不會一再出現容易破損的肺部空泡，這些空泡隨時都可能破掉變成下次氣胸發作，可能就要一再手術治療。
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◎ 圖片來源／翻攝自方大同臉書
◎ 諮詢專家／方科智醫師
