歪脖子、全身痛 中國神醫說李康生會「終生殘障」，台灣醫師治好他

金馬影帝李康生近年傳出在飛機上中風、在紐約遭熱水燙傷等災病頻傳，近來又傳出本來在20歲治療好轉，卻在45歲中風後斜頸症舊疾復發，名導蔡明亮還為了他的這場病拍了他發病及治療過程，現在影片《日子》和照片巡展分別在上映及展覽中。醫師提醒，斜頸症從發作到確診平均竟需花上4至6年，許多患者還出現恐慌症或自律神經失調，提醒經常落枕的民眾要提高警覺。

嚴重駝背用矯正器無效 李康生20歲發現有斜頸症

影帝李康生表示，他其實在20歲時即發現自己罹患斜頸症。當時他為了改善嚴重駝背使用矯正器，後來反而更痛，才發現患有斜頸症。蔡明亮導演說，小康確定診斷前嘗試拜廟、問神等方式都無效，後來他為了要矯正左側斜頸、採取右側睡時，一覺醒來竟然肩膀脫臼送急診，上完石膏竟然不藥而癒。

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雖然中間20年小康看似未復發，但蔡明亮發現每次攝影機靠近小康時，小康會不由自主往後縮，小康說「覺得脖子會痛」，蔡明亮就預言：「你的斜頸一直沒好，還藏在你的脖子內」。果然小康在45歲中風後舊疾復發，10年來他飽受斜頸症之苦，不僅吃飯、騎車不便，甚至走路還一度必須手扶著頭，來矯正自己的頸部歪斜。

斜頸疼痛難耐 李康生遍尋名醫50+，竟被宣判「終生殘障」

李康生拍戲也深受斜頸影響，更因此而患有憂鬱症，他說自己前後看了至少50位醫師，還遠赴國外求醫，還被中國一位神醫說「你會終生殘障」，長期拍攝記錄他的蔡明亮說，這4年多來小康看起來很平靜接受自己的病，但其實面臨憂鬱症，有一天小康像似回到正常生活，但卻在澆花時崩潰，覺得自己不如死了。

台灣尋醫治好疼痛、李康生不再憂鬱、鼓勵病友「勿放棄治療」

幸好近年在國內找到神經科醫師為他積極復健，以及肉毒桿菌素治療，現在症狀好轉、脖子也不再像以前一樣緊繃疼痛，也不再憂鬱。他鼓勵病友：「斜頸是可以治療的，不要放棄治療！」

▲金馬影帝李康生（圖左2）斜頸症復發曾一度很沮喪，所幸在導演蔡名亮（圖左1）和主治醫師王薏茜治療及支持下獲得緩解，鼓勵病友「你也可以治好！」

台灣神經復健醫學會理事、長庚醫院復健科醫師陳智光表示，斜頸症即是「頸部肌張力不全症」，肇因於頸部肌肉攣縮，導致患者的脖子歪斜、頭部偏移至特定方向，是肌張力不全症的一種，肌張力不全是僅次於原發性顫抖症、巴金森氏症，為第3常見的動作障礙疾病。

經常落枕需推拿、按摩 小心恐有斜頸症！女性要特別留意

不過一般人並不了解斜頸症，陳智光說，臨床上常可以看到這些病人經常性地發生落枕、頸部痠痛，以為是姿勢不良，不斷在按摩院、醫院復健、推拿等民俗療法等中不斷輪轉。根據統計，患者從發作到確診平均竟需花上4至6年，這段期間內症狀可能愈發嚴重、影響生活！

由於患者經常會誤認自己只是姿勢不良引起，因此通常患者多在40歲後才比較劇烈發病、確診，陳智光說，臨床上女性發生斜頸症的機率是男性的兩倍之高。除了脖子「歪歪的」，還會伴隨痙攣、顫抖、及中重度疼痛，日常行動因而受阻，對於情緒、社交能力亦有嚴重影響。

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林口長庚神經內科部副部主任吳逸如指出，斜頸症通常多伴隨痙攣、顫抖、抽動，且嚴重時可導致中重度疼痛與不適感，患者飽受病痛之下易衍生心理疾病，國外研究即顯示，高達半數的斜頸症患者因而患有憂鬱症或焦慮症，焦慮、疲憊、壓力過大，反而又會使斜頸症加劇，形成惡性循環。

斜頸症目前只有約1％可以完全緩解，多數患者只能緩解症狀。吳逸如說明，斜頸症的藥物選擇多元，口服肌肉鬆弛劑有舒緩效果，因作用於全身，服用後易嗜睡、注意力無法集中，而調整劑量困難，易造成患者全身無力等副作用。

肉毒桿菌素是目前治療常用，因為它可直接作用於神經與肌肉的交接處，精準放鬆受到影響的頸部肌肉。臨床研究顯示，通常注射肉毒桿菌素後6周可看到明顯改善，能矯正頭部歪斜位置、大幅減少患者的疼痛程度，現在健保已有條件給付，鼓勵患者可與醫師討論最合適的治療計畫。

斜頸6成憂鬱、4成焦慮 快到神經科、復健科診斷

幫助李康生回復健康生活的超越復健診所院長王薏茜補充，斜頸症患者有6成有憂鬱症、4成有焦慮症，提醒病友及早治療才可避免症狀惡化至失能。注射肉毒桿菌素可矯正頸部歪斜、大幅降低疼痛感。平常要戴頸箍保護，再搭配復健，能延長治療效果。她鼓勵長期受落枕、背痛之苦，常常要推拿治療的人，及早至神經內科、復健科進行鑑別診斷，早期發現斜頸症，以後不用再花大錢按摩、推拿，享受更好的生活品質。

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◎ 圖片來源／丁彥伶攝
◎ 諮詢專家／陳智光醫師．吳逸如醫師．王薏茜醫師

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