37歲壯男打球就喉嚨痛，竟是血管阻塞！台灣專用「算病機」測5大疾病風險

39歲陳先生患有高血脂，但以為有運動加飲食控制就好，沒想到2年前只要打球就喉嚨痛，就醫發現心血管竟已阻塞、差點心肌梗塞！醫師表示，高血脂的數值依照個人風險而有不同，異常者要用藥控制，國健署有「算病機」系統，可以測試10年內的5大疾病風險。

心血管阻塞送氧量不足 運動就喉嚨痛

陳先生表示，自己父親曾經心肌梗塞，也知道自己血脂過高，但覺得有打球運動，飲食注意就好。直到打球時發現會喉嚨緊、喉嚨痛，到耳鼻喉就診三次，被轉診心臟科，才發現心血管阻塞問題，因為心臟的送氧量不夠，所以引起喉嚨痛。

陳先生說，經過心導管手術後，他再也不敢鐵齒，現在配合藥物治療，也定期在周末打棒球、平常上2天健身房，早餐都吃純麥片加雞胸肉取代精緻澱粉，積極控制血脂。

3成年輕族群注意 20～30歲就要預防高血脂

收治病例的台北醫學大學附設醫院醫務部主任、台灣心肌梗塞學會常務理事黃群耀表示，國人10大死因超過半數跟慢性病有關，高血脂盛行率高達26％，未來發生心臟病風險高達3倍。一般40～50歲為心梗高峰，但其實傷害從20、30歲就開始累積，而且為數不少，推估有3成的年輕族群都該注意，尤其父執輩有高血脂或曾心梗，都要更積極控制慢性病。

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血脂多久該檢查1次？

他建議，血脂正常者可每年檢查一次、血脂已有異常可每3個月追蹤一次、已經心梗過則要每個月一次，而且一定要持續，以免血脂波動。他發現，年輕族群即使有危險因子，治療動機也很弱，連控制都不積極，像前一陣子天氣變冷，有患者因血壓高、不舒服就診，一問之下發現，其實5年前就高血壓，但都沒治療，等到身體有症狀才警覺。

血脂標準因人而異 心梗過要更積極

台北榮民總醫院重症醫學部加護內科主任、台灣心梗學會祕書長吳承學表示，血脂控制標準依照個人情況而有不同，一般人低密度膽固醇要小於130mg/dl、已經心梗過的人要小於70、多次心梗或合併糖尿病者則要小於55。而高血脂有75％和體質有關，所以藥物治療很重要，但統計發現，患者往往治療1年，有1/3會中斷服藥；2年有超過一半放棄治療。他提醒，藥物治療有近4成可被控制，有些人以保健食品，如紅麴、魚油等，效果僅3.4％～6.6％，並不顯著。除了藥物和飲食注意之外，也要養成每周運動5天的習慣。

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台灣專用算病機測10年疾病風險

高雄榮民總醫院重症醫學部主任、台灣心梗醫學會理事長黃偉春表示，國人對於「三高二害」認知不足，三高是指高血壓、高血糖、高血脂，二害則是腰圍過粗和好膽固醇不足。因此心梗學會特別製作6支影片，幫助國人了解血脂控制迷思和治療選擇。國健署也以國人資料，建置「慢性病風險評估平台」，被暱稱為「算病機」，結合健保快易通功能，只要輸入相關健檢數值，就能獲得未來10年內罹患5大慢性病的風險。

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◎ 圖片來源／許佳惠攝
◎ 諮詢專家／黃群耀醫師．吳承學醫師．黃偉春醫師

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