顏面麻痺刷牙漱口關不住嘴 中醫這方法1周改善

71歲的王先生，某天刷牙時發現漱口水會從嘴角流出，右側嘴唇和臉頰會麻，右耳後有輕微疼痛，家人還發現他的臉左右不對稱，右臉明顯鬆垮，右眼閉不起來。就醫檢查後發現，王先生罹患病毒感染造成的「貝爾氏顏面神經麻痺症」，透過中醫針灸治療1周，有效改善臉部的不對稱。

王先生先是在西醫檢查後確診，醫師開立類固醇、B群，幫助控制王先生顏面麻痺帶來的發炎，並減少神經受損、幫助修復神經，西醫還建議王先生到中醫針灸加強療效。

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針灸疏通經氣 搭配電刺激神經 有助顏面肌肉收縮

為王先生治療的台北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師廖皓涵指出，王先生的狀況是典型的貝爾氏顏面神經麻痺，就中醫觀點而言，顏面神經麻痺症發生原因有：
1.正氣不足，風邪入中。
2.痰濕內生，阻於經絡。
3.氣虛血滯，經脈失濡。

廖皓涵說，中醫針灸治療貝爾氏顏面神經麻痺，主要目標是疏通經氣，適合針灸的頭部穴位有風池、人中、魚腰、下關等13個，位置遍及臉部、眼部、頭部後方、額頭、眼部等處，遠端的穴位還包括合谷、足三里、外關、太衝、內庭等，慢性期還會搭配加電刺激神經，幫助肌肉收縮、消除水腫、增加循環，以利縮短復原時間，再依照個人情況由中醫師決定是否需要搭配服用中藥，加強祛風、清熱、利濕、化痰、補氣血，幫助改善局部循環，加速神經修復，同步調養體質，避免復發。

臉歪嘴斜易與中風混淆 仍有方法區別

貝爾氏顏面麻痺、中風症、侖謝亨特氏症候群三者症狀類似，經常容易被民眾混淆，三種疾病的症狀特徵如下：

貝爾氏顏面麻痺：與病毒感染有關，有72小時黃金治療時間

1.急性的，幾個小時內突然發生。
2.嘴角不自覺流口水、嘴角歪向正常的另一邊，造成表情不對稱、法令紋消失。
3.有抬頭紋，眼皮無法閉合，造成眼睛乾澀或淚流不止。
4.臉部有麻頓感，有些人耳後會痛、聽覺異常或味覺異常。

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中風：必須馬上就醫

1.身體有半邊肢體無力和感覺異常。
2.口齒不清。
3.抬頭紋沒有消失，眼睛可以完整閉起來。

侖謝亨特氏症候群：帶狀皰疹所引起的嚴重顏面麻痺

1.耳朵疼痛。
2.耳朵附近長水泡。

嚼口香糖做表情動作 有助訓練肌肉

廖皓涵表示，貝爾氏顏面麻痺有8成患者可以在3個月內復原，較嚴重的可能拖1、2年才痊癒，也可能留下後遺症。

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廖皓涵建議患者，多做嘟嘴、抬眉、微笑、閉眼等表情動作，或可以嚼口香糖，訓練神經和肌肉，並注意臉部保暖、避免臉部吹風、用冷水洗臉，可以熱敷；眼睛若因閉不緊感到乾澀，可點人工淚液，睡覺時用透氣膠布黏住眼睛，或用紗布沾生理食鹽水覆蓋在眼睛上保濕，復原過程還要注意飲食均衡，多吃綠色蔬菜。廖皓涵建議患者放鬆心情，避免過度勞累或緊張。

◎ 圖片來源／廖皓涵醫師提供
◎ 資料來源／台北市立聯合醫院

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