更年期婦女骨質易流失！維他命D補充劑有效嗎？預防骨鬆這1件事必須知道

骨質疏鬆症的盛行率逐年攀升，已成為現代社會中不容忽視的健康問題，壯世代要趁早保養。醫師表示，台灣60歲以上的老年人每5人就有1人罹患骨質疏鬆症。然而，骨質疏鬆並非正常老化過程，除了老年人需提高警覺外，特定年輕族群也有罹患風險。超過50歲的壯世代要使用維他命D補充劑嗎？每天要攝取多少的鈣？

亞東醫院骨科部林凱旋醫師表示，骨質疏鬆症是由多種因素引起的骨骼疾病。正常人的骨頭由緻密排列的骨小樑組成，而骨質疏鬆患者的骨頭則呈現空洞狀，彷彿被蟲蛀或咬掉一般。這導致骨頭的受力程度明顯下降，即使是輕微的跌倒意外，也可能造成骨折。

研究顯示，髖關節骨折的骨鬆患者未來再次骨折的風險是一般人的3倍，而在骨折後一年內，患者的死亡率高達15～30％。因此，及早診斷和治療對降低骨鬆骨折發生率和死亡率至關重要。

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林凱旋醫師指出，骨質疏鬆症的危險因子包括年齡、性別、種族、生活型態和既有疾病等。以下族群應特別留意：

1. 更年期後或早期停經的婦女，以及因疾病接受卵巢切除術的婦女，由於雌激素減少而導致骨質大量流失。
2. 年長或雄性激素缺乏的男性。
3. 有骨質疏鬆家族病史者。
4. 長期吸菸、飲酒、服用類固醇、抗癲癇藥物或抗凝血劑等藥物者。
5. 缺乏運動、長期臥床的病患，以及患有甲狀腺亢進、副甲狀腺亢進、類風濕性關節炎等疾病者。

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對於已確診骨質疏鬆症的患者，除了接受藥物治療外，林凱旋醫師建議從營養、運動和預防骨質流失等方面著手：

1. 避免吸菸，減少飲酒量。
2. 根據年齡，每日攝取足夠的鈣質（1200毫克）。
3. 確保攝入足夠的維生素D。國際骨質疏鬆症基金會建議50歲以上成人每日攝取800國際單位，若飲食中無法獲得足量，才需使用維生素D補充劑。
4. 定期進行負重運動，如步行、慢跑、爬樓梯、舉重等，使骨骼與肌肉抗拒地心引力。同時評估是否需減少高爾夫球、網球或籃球等需扭力的運動。
5. 與醫師討論目前使用藥物是否會導致骨鬆，如糖皮質激素等。

林凱旋醫師強調，定期健康檢查有助於及早發現疾病或潛在危險因子，進而採取治療或延緩病情惡化。透過健檢中的骨質密度與血液維生素D濃度檢查，民眾可評估自身是否有潛在疾病，並及早治療，降低疾病加重的機率。此外，健檢結果也有助於了解自我身體機能，進而採取正確的生活作息和飲食習慣，確保健康。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／亞東醫院

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