怎麼判斷自己水腫了？水腫可能是心肝腎警訊 醫推「三豆飲」消腫補腎
朱育嫻 整理 ｜ 2024/09/26 17:00
水腫不僅會影響外觀，也可能是身體器官出現問題的徵兆。中醫指出，水腫原因包括長時間維持同一姿勢、鈉攝取過高，或心、肝、腎等臟器病變等。水腫怎麼辦？中醫分享3招，還推薦「三豆飲」來利濕消腫。
你真的「胖」嗎？中醫師揭「水腫」和「肥胖」差別
你的胖可能不是真的胖，有可能只是水腫。師大昌盛堂中醫診所中醫師陳學莆指出，體重過高的定義是過重（24≦BMI＜27）及肥胖（BMI≧27）；而在相同BMI情況下，體重過高表現出來的徵狀，又可分為「實胖」和「虛胖」兩大類型。
陳學莆解釋，實胖者通常食量較大且容易餓，因為過多的熱量攝取而造成肥胖，同時容易有怕熱、口乾舌燥或便祕等熱性表現，肉肉較多且結實。虛胖者則是食量相對不大且容易疲倦，通常膚色偏白、四肢容易有冰冷的狀況，肉肉相對鬆軟且會有水腫狀況，特別容易發生在下半身。
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如何判斷是否水腫？按壓小腿觀察
如何判斷自己是否有水腫？陳學莆表示，可以透過按壓小腿前側脛骨邊的肌肉，並觀察下陷回彈的程度來判斷是否有水腫。按壓後若下陷2公分且立刻回彈，為輕微水腫；下陷4公分，數秒就可回彈，則屬中度水腫；若下陷達6公分，且回彈時間在10～12秒，就屬嚴重水腫，可以明顯看到下肢腫脹；如果下陷8公分，並下陷持續超過20秒，就是相當嚴重的水腫，除嚴重的下肢腫脹外，甚至會合併產生腹水的現象，務必尋求醫療協助。
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水腫常見症狀有哪些？疲倦乏力、四肢沉重
陳學莆指出，水腫除了容易和肥胖一起出現之外，也常是心、肝、腎等器官病變的徵兆，因此水腫的情形若是比較嚴重，應趕快到診所或醫院諮詢。根據《素問．經脈別論篇》：「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。」可以知道，在身體裡面負責代謝水液的主要是肺、脾、腎三個臟腑；而其中，脾又因為和消化特別有關，占了相當主要的地位。
因此除了水腫之外，還容易有疲倦乏力的感覺（吃飽後特別明顯），或即使得到充分休息，仍然沒有充飽電的感覺；同時可能還會有四肢沉重、難以施力或食慾不佳、腹部容易脹氣的狀況。脾為後天之本，腎為先天之本，若是脾的功能有了長期的不良影響，多半會累及腎。因此，還容易伴隨有怕冷等一些陽虛的症狀。
「水腫」是水喝太多？錯誤迷思
陳學莆說，很多人會以為水腫的原因是喝了太多水，所以才水腫。「水腫」顧名思義確實是因為水太多才腫，但卻不是因為水喝太多造成的，反而是因為沒有辦法把水分送到應該去的地方，在局部堆積造成腫脹。因此若是在水腫時還刻意減少喝水量，反倒會讓體內的離子濃度不平衡，而更容易滯留於體內，使得水腫狀況加重。
減緩水腫：避免久坐站、少鹽多蛋白
如果不是因疾病造成的水腫，一般水腫可透過調整生活上的小動作，幫助減緩或改善水腫情形，陳學莆提供以下3招：
1.避免長時間維持同一姿勢
長時間同一個姿勢，會讓局部循環變差，而容易累積水分。特別是長時間久站、久坐的人，容易造成靜脈壓的上升，讓靜脈回流變差而誘發水腫現象。
2.避免過高的鈉攝取
重口味或是過鹹的食品，容易吃進較多的鈉，不平衡的電解質也會讓水分相對容易累積在身體。
3.適量蛋白質補充
千萬不要為了減重而使蛋白質攝取不足；足夠的蛋白質攝取，能夠維持好體內的滲透壓，也就能夠避免水腫的發生。
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中醫推薦「三豆飲」消水腫
另外，陳學莆推薦一個簡單的消水腫飲品「扁鵲三豆飲」，作法是：準備綠豆、紅豆、黑豆各150克，一起放入鍋中，加入適量水（約900毫升），將豆煮到爛熟後只取豆汁，代茶飲用，可以起到利濕消腫，健脾胃、補腎的功效。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／陳學莆中醫師
