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施打「流感+肺炎疫苗」 肺炎死亡風險降26%

2018/12/05 19:09

這個季節大家都聽過打流感疫苗預防感冒上身,但研究顯示,肺炎是流感最常見併發症,嚴重時最常會發出病危通知。專家提醒,秋冬季節,除了要打流感苗,老年人與小朋友最好也能打一劑肺炎鏈球菌疫苗,來增加身體的免疫力,免於肺炎死亡風險。

 

 

打流感疫苗,為何還需要打肺炎鏈球菌疫苗?

基隆長庚醫院外科醫師江坤俊指出,很多人只知道流感疫苗,根本就不知道有肺炎疫苗,甚至有人把它們誤認為是一樣的東西。根據台灣自己的資料,流感疫苗同時合併打肺炎疫苗,你會因為流感併發肺炎的死亡率會下降26%,所以一定要打。

 

肺炎比肺癌還致命

他特別提醒,流感被政府宣傳得很厲害,大家很怕重症,可是鮮少人知道肺炎的嚴重性,肺炎現在是十大死因的第三位,事實上每年死於肺炎的人,尤其是老年死於肺炎的人,比死於肺癌的人還多。光是肺炎,在台灣每年都要奪走1萬多條性命。

 

值得一提的是,在國人十大死因中的疾病裡,肺炎是唯一可以用疫苗來預防的疾病。現在國家很好,自從105年4月開始針對小朋友及65歲以上老人,可以公費補助一劑。

 

江坤俊強烈建議,在65歲之前都沒有打過的人,如果有心、肝、肺、腎的問題或是本身有糖尿病、或正在洗腎的情況,最好自費打肺炎疫苗,對自己比較有保障。。

 

「左流右肺」有效預防流感重症

家醫科醫師陳欣湄說,不管是流感疫苗或肺炎鏈球菌疫苗,都可以一起施打,家醫科有一個口訣「左流右打」,左、右手各打一種疫苗,免疫力是不會有交互作用,也不會影響身體的。比較特別的是,流感疫苗每年施打一次,肺炎鏈球菌疫苗只要終生施打一到兩劑就好。

 

江坤俊解釋,流感是因為每年流行的病株不一樣,再加上流感疫苗打下去,保護力大概半年就失效,抗體自然就會不見,所以每年都要打;但肺炎疫苗就真的不用每年打。

 

疫苗保護力不是數學題

目前在市面上可以看到兩種肺炎疫苗,分別是13價結合型疫苗與23價多醣體疫苗。大家直觀都會覺得23價一定比13價好,其實這2種疫苗裡面有 11種病毒型重複。

 

不過,23價多醣體疫苗刺激出來的免疫力,大概只能維持5年而已,假設在5、6年前曾打過多醣體疫苗,現在想要再保護自己的話,就得再打一劑,免疫力才會上來。

 

此外,目前已知,在多醣體疫苗產生抗體濃度也不如預期高,預防肺炎的效果並不強;反而是13價結合型疫苗,它其實也是多醣體疫苗,只是藥廠多了一個特殊專利,它可以刺激免疫力。

 

疫苗啟動身體免疫力有2種機制

提到疫苗對身體免疫力的產生,江坤俊說有兩種方式,一種是打下去之後可快速產生抗體,另一種會產生所謂的記憶細胞,屬於一輩子的記憶,也就是下次感染同一個細菌,只要這個記憶細胞還存在體內,那個抗體馬上就會被產生出來。正因為結合型多醣體疫苗有這種特性,可以一輩子只打一針就夠了,而它的效果目前看起來是比多醣體好。

 

肺炎疫苗這樣打最好

江坤俊直言,如果你是65歲以上的人,政府已經補助你打一針多醣體疫苗,可以自費打一針13價的疫苗,讓保護力更完整。如果是40歲,身體不是很強壯,更建議自費打一針13價疫苗,當然如果你願意的話,也可在打完13價之後,隔8週後再去打一次23價疫苗。

 

另外,有人會想知道,13價與23價,哪個先打比較好?江坤俊提到,以現在的數據看起來,先打13價再打23價,抗體產生的濃度會比較高一點。

 

羊肉、黑豆是秋冬補腎食療聖品

除了打疫苗外,中醫師彭溫雅認為,秋冬交替之際,有2個食材要特別推薦給讀者,第一個是羊肉。「本草綱目」說羊肉是暖中補虛、開胃健力,它可以補腎氣,對於很容易感冒的人,只要旁邊有人在咳就感冒的人,可以多點羊肉補腎氣。

 

如果不敢吃羊肉的人,還有另外一個選擇,就是黑豆,素食者可食用。黑豆在本草綱目也說,豆有五個顏色,各入五個臟腑,而黑色是入腎,所以黑豆是補腎、滋腎水,可排多餘的水分,尤其是排肺水,也就是化痰的意思。無論是黑豆煮水或是蜜黑豆都可以,或是蜜黑豆每天早上吃個3、5顆就可以。

 

二冬湯

另外彭溫雅還要推薦大家一道「二冬湯」,它是中醫潤肺保健的茶飲。它的組成就是天冬、麥冬、黨參跟玉竹,四種藥材各3錢,加上200c.c.的熱開水沖泡,放涼後就可以喝了。


◎ 記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/‧達志影像/shutterstock提供 

 


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