台灣大學公共衛生學院和國民健康署合作，首次針對國人死亡的危險因子進行調查，結果顯示「高血糖」榮登首位；推測其原因，高血糖不僅會導致肥胖，還可能引發冠心病、中風、慢性腎衰竭等疾病。尤其近來氣溫陡降，日夜溫差大，飲食習慣改變，正是引發血糖劇烈起伏的原因之一。
示意圖／TVBS
天冷吃鍋 血糖飆高導致昏迷
基隆長庚醫院外科副教授江坤俊表示，全台有200多萬人有高血糖或罹患糖尿病，但這還不包含「有高血糖而不自知」的潛在族群，推估同樣有200萬人，也就是全台平均每6個人就有1人有血糖問題。
曾有一位50多歲的患者，因為天冷吃火鍋，吃著吃著突然倒下昏迷，第一時間家屬以為是中風，但訓練有素的醫護人員當下反應拿血糖機來測量，沒想到因為血糖過高而無法測量，後來靠抽靜脈血檢測出血糖高達800、900mg/dl，幾乎是正常值（140mg/dl）的6倍。
江坤俊還曾遇過一位30多歲、車禍外傷的患者，明明都有定時換藥，也有認真預防傷口碰到水，卻遲遲沒法癒合，接連3個禮拜下來，傷口狀況甚至越來越差。江坤俊起初還以為遇到不認真的病人，最後實在覺得不對勁，為他檢測糖化血色素，正常值是4.3-5.6％，6.5以上即為糖尿病，他卻被檢出高達9！
你是高血糖一族？4大症狀要注意
各種臨床案例一再顯示，不少人可能已經陷入血糖危機而沒有自覺。醫師提醒，如果出現以下症狀，最好多加留意自己的血糖狀況：
1. 疲勞
當血糖過高時，血液會變得黏稠，流動也比較不順暢，導致血液沒辦法把氧氣順利送達各個身體組織，因此容易感到疲倦。此外，高血糖代表細胞利用血糖的能力不佳，沒辦法產生能量，因此導致疲倦。
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2. 脫水、口渴、皮膚乾燥
如果血糖持續維持高濃度，會產生利尿的作用，水分從小便中流失，稱為「尿糖症」，因此身體會發出口渴的警訊，提醒你身體缺水了。家醫科醫師姚偉明也曾遇過一位患者，每到冬天腳跟皮膚就變得又厚又乾裂，甚至引發蜂窩性組織炎，檢查才發現是糖尿病作祟。
3. 手腳麻痺、感覺遲鈍
糖尿病引發的神經傷害，大約會在罹病5-10年左右慢慢形成，主要分布在神經末梢，例如手掌、腳掌，麻木感會漸漸從遠端（四肢）往近端（軀幹）蔓延；神經傷害還會導致感覺遲鈍，甚至皮膚出現傷口都沒有感覺到疼痛，容易導致感染。
4. 便祕、腹瀉、脹氣
腸胃功能受到交感與副交感神經控制，糖尿病上身會導致這兩者的功能異常。
為什麼糖尿病會導致各式各樣的症狀？江坤俊說明，追根究柢來說，高血糖對身體的危害在於全身上下的大小血管，而大血管包括心臟和腦血管，小血管則分布在身體各處，因此高血糖引發的病症幾乎遍及全身。
他也提醒糖尿病患者或有高血糖的人，天冷時特別容易因為暴飲暴食，無論有沒有服用降血糖藥，都要避免不良的飲食習慣；另外，年長者常見的泌尿道、呼吸道及皮膚感染（如褥瘡等），會讓胰島素抗性增加，降血糖的能力變差，也可能導致血糖飆升。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／健康2.0資料照‧達志影像/shutterstock提供
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