肚子痛吃胃藥卻沒改善？３症狀小心膽結石
曾金月 報導 ｜ 2020/04/16 19:38
上班族阿珍常常覺得上腹痛，她吃了幾個星期的胃藥，但症狀並沒有什麼改善，讓她很苦惱。敏盛醫院研究副院長江坤俊提醒，很有可能是膽結石作怪，而不是胃痛。
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江坤俊指出，膽結石就是膽囊裡有結石，當結石往下掉卡住膽囊出口，膽囊收縮膽汁出不去，因而產生脹痛感。
2個原因常被誤認為胃痛
由於胃和膽囊的位置相近以及發作的時間都是在飯後，因此常會被民眾誤以為是胃痛。
江坤俊解釋，胃在肚臍正上方，膽囊在胃右側，而內臟沒有什麼神經，所以疼痛發作時，讓人難區分是哪個臟器出問題。
另外，不管是胃潰瘍或是膽結石，它們發作的時間通常是在飯後出現疼痛，如有胃潰瘍的人，食物進到胃裡會一直磨擦，當然就會痛；而食物進來後，膽囊就要開始收縮，分泌膽汁，如有結石就可能會疼痛，所以兩種痛都是出現在飯後出現，也讓人難以區分。
簡易區分
江坤俊提出一個簡易的分辨方法。當疼痛是上腹中間微微靠左，胃潰瘍的機會比較大；若疼痛是上腹中間偏右，膽囊結石的機會比較大。
另外，膽結石疼痛的有個特點 有時會痛到背後，甚至痛到肩膀。
3症狀小心膽結石發作
江坤俊指出，當右上腹突然出現劇痛合併發燒，就有可能是急性膽囊炎；另外，突然出現黃疸或是大便變成白色，極有可能是膽結石掉下來，阻塞了膽道，造成膽汁流不下來 ，導致黃疸、大便變白色，所以，有這些症狀，就要懷疑膽囊裡面是否有問題。
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6種人是高危險群
他說，膽結石的成分中，有一種是膽固醇結石，而肥胖的人通常體內膽固比較高，他膽汁裡面的膽固醇也比較高，所以易結石。另外，有膽結石家族史、停經後女性、糖尿病人、喜愛高油脂飲食的人、以及長期節食的人也是膽結石好發的高危險群。
發現膽結石時
江坤俊指出，沒有症狀的膽結石，通常是經由健檢發現，原則上只是定期追蹤即可；如已出現悶脹感或是急性膽結石，代表結石已掉下來阻塞膽道，建議積極處理，手術取出；另外，即使沒有症狀，但膽結石大於3公分，或是息肉超過1公分，也必需要開刀處理。
日常預防方法
日常生活中，該如何預防膽結石？江坤俊提出以下建議：
不要急速減重：因為減重時，很人常是長期不吃油膩食物，導致膽囊收縮變差，相對比較容易膽結石。
控制體重：體重過的人，膽固醇比較高。
２餐不要相隔太久：用餐超過12小時，等於膽囊12小時法有收縮，膽汁積在那裡，當然比較容易結石。
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