青光眼、黃斑部病變有哪些症狀？醫曝：居家檢測這樣做 確認眼睛健康

罹患青光眼、黃斑部病變會有什麼症狀？中醫大新竹附醫眼科主任陳瑩山表示，青光眼與黃斑部病變的表現剛好相反。青光眼是中間視力正常，宛如隧道般；黃斑部病變則是中間視力缺損，旁邊卻看得清楚。

青光眼視野會宛如「隧道」

陳瑩山指出，視力檢查1.0仍可能有青光眼，當視神經受到眼壓的傷害，視神經旁有視神經纖維環繞，視神經纖維的光敏感度會下降，因此青光眼會出現視力如「隧道」，就是眼睛看前方是清楚的，但上下左右卻看不清楚，建議可自我檢測，將雙手往旁邊張開約160度，眼睛往前看，雙眼不能移動，只能用餘光確認是否看得到雙手。

至於曾接受近視雷射的民眾，是否較容易罹患青光眼？眼科醫師周宗賢解釋，會接受視力雷射大多是高度近視， 高度近視本來就比較會有青光眼，不過進行視力雷射後角膜會變薄，測得的眼壓會偏低，所以很容易忽略眼壓其實已經變高了。

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周宗賢補充，做過近視雷射的人眼壓大多在10、11毫米汞柱左右，因此超過15毫米汞柱就要特別當心，不過一般人其實很難自我察覺，建議曾進行近視雷射的民眾就醫時可主動告知醫師，目前新的眼壓機器會在測量眼壓的同時，會一併測量角膜厚度，根據角膜厚度做眼壓數值矯正。

黃斑部病變則是中間視野呈扭曲、看不到

而黃斑部病變會有哪些症狀？陳瑩山解釋，初期黃斑部病變的中間視野會呈現扭曲狀，感光細胞會歪歪斜斜的，接著會出血爆開，變成濕性型態，中間視野就會被血塊擋住看不到。

想要自我檢測黃斑部病變，可以利用阿姆斯勒方格，周宗賢說明，可以睜一隻眼、閉一隻眼看方格，正常是中心有黑點，如果黑點擴散，或是格線有扭曲就要特別當心。

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高血壓、糖尿病患者務必小心罹患黃斑部病變！周宗賢舉例，自己有位40歲左右的朋友，體型瘦瘦的，平常有高血壓，但沒有接受治療，某日追劇到一半，覺得室內燈光忽然變暗，看東西變得不清楚、變形，結果檢查發現是高血壓造成視網膜中央靜脈阻塞，導致黃斑部水腫，建議民眾若有高血壓、糖尿病，都要特別注意，尤其糖尿病失明機率是一般人25倍，一定要小心。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／陳瑩山醫師．周宗賢醫師

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