「孕」氣無關年齡！育齡女性應定期檢測卵巢健康
｜ 2018/03/09 18:48
示意圖／TVBS
最近超高齡產子的新聞帶給很多人希望，但生殖權威指出，卵巢早衰現象愈來愈多，女性要認知「實際年齡不等於卵巢年齡」，想生兒育女應及早規畫，可以少受一些苦，成功的機率也比較大。
奇美醫院生殖醫學中心主任蔡永杰表示，根據臨床觀察，約2-3成求助不孕治療的夫妻，經檢測發現女方AMH濃度過低，卵巢功能已衰退，是影響受孕的主要原因。
他提到，一名32歲女性，結婚後與先生努力做人3年不成，被婆婆帶來求診，一驗抗穆勒式荷爾蒙(AMH)竟發現指數只有0.1(ng/ml)，雖然年紀輕，接受刺激排卵術卻無卵，顯示卵子庫存量幾乎已經衰竭，最後透過捐卵與人工生殖，才順利懷孕，完成公婆抱孫的願望。
AMH是卵巢小卵泡分泌的醣類蛋白，是協助女性掌握卵巢功能的重要指標，對於預測卵巢卵泡庫存量有顯著的準確度，血清中AMH濃度越高，代表卵巢小卵泡數目越多，濃度小於1.0(ng/ml)代表「嚴重卵巢衰退」；濃度越趨近於0，則越接近「卵巢衰竭」。
蔡永杰指認為，年齡是衝擊卵巢功能最大的因素，但壓力會造成排卵異常，熬夜、空汙、菸中的尼古丁等皆會影響卵子健康。國外研究指出，AMH檢測不僅能運用上在不孕症治療前期的卵巢功能評估，還可了解卵巢年齡、是否有多囊性卵巢，甚至可預測更年期報到時間。
每位女性出生時體內約有100萬顆卵子，初經時已消耗一半，之後隨著每次生理期，卵子庫存數量逐年減少，到了40歲，約只剩3成可以使用，如果想要進行人工生殖，就必須多做幾次取卵療程，才能有足夠數量的卵子進行人工授精，整個過程對女性相當辛苦。
蔡永杰呼籲育齡女性，別到了年紀較大想嘗試懷孕、或無法順利受孕時才進一步檢測AMH，因為一旦AMH濃度過低，想要順利生育恐為時已晚！建議30歲以上育齡婦女，不妨將AMH檢測列為常規檢測項目之一，才能及時掌握自己卵巢健康情形。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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