不一定是顏面神經麻痺！她嘴歪眼斜2年竟是腮腺癌 合併耳下腫塊是警訊

顏面神經治療3個月無效，有可能是腮腺癌警訊！一名56歲張女士右臉半癱，被當成顏面神經麻痺治療，卻2年未復原，直到耳朵痛就醫才知是腮腺癌，雖已手術切除，但因腫瘤太大，已造成顏面神經受損。

顏面神經麻痺治療3個月無效要警覺

收治患者的衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方指出，我們常可看到名人因為顏面神麻痺，嘴歪眼斜的新聞，通常用藥沒多久就會復原。但顏面神經麻痺治療3個月無效，就要警覺可能是腮腺癌。

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腮腺位於耳朵下方，是一種唾液腺，會分泌大量的唾液到口腔，幫助食物攪拌與消化。小孩子易被病毒感染發炎腫大，俗稱豬頭皮，而顏面神經從腮腺經過，分別控制額頭、眼部、臉頰、嘴角和下巴的肌肉收縮，所以，腮腺腫瘤如果大到壓迫或侵犯顏面神經，便會造成顏面失調，張女士便是如此。

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腮腺腫瘤8成為良性，手術切除為主

許嘉方強調，腮腺腫瘤約8成為良性，2成是惡性腫瘤，一般會建議患者手術切除，民眾若發現耳朵下方有腫塊，若還出現顏面神經失調的情形，就要高度懷疑是腮腺腫瘤所致，一定要馬上找耳鼻喉科醫師詳細檢查，以免延誤病情。

張女士因右耳疼痛就診，但檢查右耳並無發炎或異常情況，反而觸診到右耳下方有硬塊，經核磁共振檢查發現腫瘤約3.5公分，再以細針穿刺病理檢查確診為惡性腫瘤，再經正子掃瞄，幸好癌細胞未轉移，決定進行手術切除。

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手術中發現她的顏面神經被長期壓迫侵犯已無法恢復，為了將癌細胞清除乾淨，將腫瘤連同右腮腺及顏面神經全部一併切除。因還有左腮腺，以及下頜腺及舌下腺等分泌大量唾液的腺體，並不會影響以後的唾液分泌。目前還在進行手術後的輔助性放射線治療及化學治療。只是因太晚發現，已無法恢復原顏面神經有功能。

◎資料來源／衛福部彰化醫院

◎圖片來源／衛福部彰化醫院提供

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