《中國好聲音》男歌手皮膚癌驟世！醫示警黑痣癌化5徵兆 太晚治療致死率近6成

大陸歌手張恒遠2013年參加選秀節目《中國好聲音》第二季獲得汪峰組冠軍、全國決賽亞軍進而出道，前年才與同為汪峰戰隊的女歌手畢夏結婚，生下一子，怎料日前突然傳出因罹患惡性黑色素瘤，不敵病魔過世，享年36歲，震驚外界。

黑色素瘤好發5位置 晚發現死亡率高

黑色素瘤是高度惡性的皮膚癌。台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜表示，亞洲人惡性黑色素瘤的好發部位為四肢肢端，包括手指、腳趾、手掌、腳掌及趾甲等；調查也發現，僅不到1成民眾會特別留意指甲、腳底等部位，而錯失早期的黃金治療期。另據統計，國人惡性黑色素瘤好發部位，分別是肢端占71％、四肢占12％、軀幹占11％、頭頸占2％。

敏盛醫院研究副院長江坤俊強調，黑色素細胞瘤非常容易轉移，且化療、放療的治療效果不佳，若是太晚發現，就無法手術，預後也較差，死亡率達58％。

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是痣還是癌？記住「ABCDE」辨識法

皮膚科醫師林旻憲表示，皮膚癌不只有一種類型，常見的包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤。不過，皮膚癌有一個特色是，肉眼就能看到病灶，所以只要對自己的皮膚有足夠的關心，時常觀察它的外觀變化，有很大的機會可以早期發現、早期診斷。

若皮膚出現異常的斑點，要如何判斷是「痣」還是「癌」？台北榮總皮膚部醫師李政源提供一個簡單的「ABCDE」觀察原則：

A（Asymmetry 對稱性）：若痣的左右、上下不對稱，表示有一邊的生長速度快過一邊。需要特別注意。
B（Border 邊緣）：良性的痣邊緣圓滑，境界分明，有問題的痣可能邊緣缺一角或突起、呈鋸齒狀，或是沒有明顯分界，例如黑色褪成灰色，然後又消失不見。
C（Color 顏色）：良性的痣顏色均勻，但如果痣深淺不一，有不對稱的多種顏色，或外圍有白的一圈等，就要注意。
D（Diameter 直徑）：直徑若大於0.6公分的痣，要特別留心。
E（Evolving 改變）：痣的本身產生任何變化，快速隆起、擴大、顏色變化，新症狀如出血、會癢，可能就是有問題的痣。

李政源提醒，無論是原有或新生的黑點，當發現有「ABCDE」的變化時，應盡速就醫。

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如何預防黑色素瘤？

李政源指出，要預防黑色素瘤，最重要且能夠改變的風險因子，就是避免陽光過度曝曬，要養成防曬的習慣。如果有疑慮，或是就醫後醫師也表示要持續觀察時，除了單純的只以肉眼觀察，記得可以多用相機或手機明確記錄黑點的變化。

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◎ 圖片來源／翻攝自張恒遠-垃圾車庫微博
◎ 資料來源／林旻憲醫師．朱家瑜醫師．李政源醫師．江坤俊醫師

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