卵巢癌症狀有哪些？存活率是多少？前兆、預防、治療、危險群懶人包
羅以容 報導 ｜ 2023/10/13 14:35
卵巢深藏在骨盆中，具有分泌女性荷爾蒙及排卵功能，相當於男性的睪丸。它所分泌的女性荷爾蒙，除了使女性表現女性特質外，也維護著女性的造骨細胞，減緩骨質疏鬆、防止老年失智症發生。卵巢癌是卵巢細胞發生病變，長出惡性腫瘤，又稱為「寧靜的殺手」，因初期無明顯症狀，大部分的卵巢癌被診斷出來，已是第3期以上。
卵巢癌症狀有哪些？
卵巢癌初期通常沒有症狀，比較不容易察覺。由於卵巢位於下腹部，症狀跟消化系統疾病相似，例如：腹脹、打嗝、噁心、消化不良、胃食道逆流、容易有飽足感等。長期下來，因為飲食習慣的變化，體重也會下降。當腫瘤持續變大，壓迫到腸子會造成排便習慣改變；壓到膀胱出現頻尿、漏尿；腹部有不正常的硬塊，甚至出現腹水、下半身水腫、下腹痛、骨盆疼痛、月經周期異常，或是下體不正常出血等。如果轉移到其他器官，例如：肺部，可能會出現呼吸喘、肋膜積水等。
▲卵巢癌的症狀。
卵巢癌8大危險族群
1.35歲以後生子、未曾懷孕或不孕的女性
受荷爾蒙及排卵因素等影響，可能增加罹患卵巢癌的風險。
2.初經來的早（12歲前）或停經較晚（55歲後）的女性
初經太早或停經太晚的族群，卵巢在一生中的活動時間較長、排卵次數較一般人多，也會增加罹患卵巢癌的危險性。
3.家族史
家族中（母親、姊妹）有乳癌或是卵巢癌病史，罹患卵巢癌機率也會增高。一般女性罹患卵巢癌的機率約1.4％，若有家族史的族群機率則會上升到3～5％。
4.基因
有BRCA1與BRCA2等基因，可能增加罹患卵巢癌的風險。
5.肥胖
BMI指數＞30的女性。尤其是喜愛吃高油脂的族群，當體內脂肪過度堆積，容易誘發乳癌及卵巢癌。
6.停經後荷爾蒙補充
長時間補充過量的荷爾蒙，雌激素過度刺激也會增加卵巢癌風險。
7.子宮內膜異位、巧克力囊腫
子宮內膜異位症引起異位瘤的女性，發生卵巢癌的風險是一般婦女的2～3倍。
8.曾受過輻射線或工業用石棉污染的人
曾受過輻射線或工業用石棉污染的人有危險。
卵巢癌檢查方式
目前為止並沒有可大量施行又非常有效的卵巢癌篩檢。建議婦女每年應於子宮頸抹片檢查時進行骨盆腔的檢查，子宮切除後的女性亦是如此，超音波檢查也是很好的診斷工具。對於高危險群，如家族中有多例乳癌或卵巢癌病史，或有BRCA1及BRCA2基因突變之婦女，可每半年做一次陰道彩色都卜勒超音波及抽血驗腫瘤指標CA-125檢查，但CA-125用於診斷早期上皮性卵巢癌，約有半數患者仍顯示正常。
預防卵巢癌的營養對策
1.攝取含異黃酮類食物
黃豆中的抗癌物「異黃酮類」，在煮熟後或被製造成豆奶、豆腐等，仍能非常穩定的存在，每日吃約60公克的黃豆，足以抑制約一半卵巢癌生長。
2.纖維素豐富的五穀雜糧
豆類、五穀含豐富「皂角」能中和腸道致癌物質，另有豐富的「纖維素」，除可防止腸癌，也能減少脂肪吸收，達到預防女性卵巢癌的目的。
3.洋蔥
日本研究發現，洋蔥對於預防卵巢癌有幫助，其成分「洋蔥Ａ」在細胞實驗中，打進卵巢癌細胞可增加免疫力，得到卵巢癌的老鼠吃萃取出的洋蔥Ａ，存活率也大大增加。
4.攝取新鮮的蔬菜水果
補充少農藥的蔬果很重要。蔬果含有抗氧化可減少身體發炎、避免卵巢癌和其他癌症，應購買時令的青菜水果，不要迷思蔬果一定要很大、很漂亮或很甜，過度美觀的食物，會有使用過量化學農藥的疑慮，反而影響身體健康。
5.減少高脂肪、油炸辛辣食物
減少動物性脂肪及飽和性脂肪、油炸辛辣食物攝取，可降低卵巢癌發生。
6.避免類荷爾蒙食物
避免食用過多類荷爾蒙食物，如：雞睪丸、鱈魚白子、魚精囊、蟹黃、蝦卵、魚卵、雪蛤膏、肥肉、蜂王乳、胎盤等。
▲卵巢癌的預防方法。
卵巢癌存活率
晚期卵巢癌5年存活率不到20％，手術後加上化療，平均可維持1年半，之後通常會不斷復發，長期無病存活者不多。回溯有達到長期無病存活狀態者的病歷，可以發現這些人第1次手術紀錄，幾乎都是達到理想減積手術。
卵巢癌減積手術的重點，是要將腹部腫瘤盡量拿乾淨，手術範圍通常會包含子宮、卵巢、輸卵管、網膜、淋巴及多處轉移腫瘤切除，目標是要達到手術後殘存腫瘤大小，小於1公分的理想減積狀態。達到理想減積狀態者不僅比無法達到者至少多存活1倍的時間，也有機會成為少數長期無病存活的人。
◎ 本文摘自／健康2.0醫學百科
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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