上腹痛、消化不良都是胃癌早期症狀！胃癌高危險群、預防、治療懶人包
羅以容 整理 ｜ 2023/11/29 11:29
胃癌為國人10大癌症死因第8名，由於初期症狀不明顯，等到出現嘔血、解黑便等症狀時，通常已經是較晚期了，建議有遺傳基因、家族史、愛吃醃漬及燻烤食物、喜歡抽菸喝酒、罹患幽門桿菌等民眾一定要注意。
胃癌早期症狀
1.消化不良，心灼熱感
2.持續性上腹痛
3.解黑便或柏油便
4.嘔血
5.餐後嘔吐
6.全身虛弱、疲勞、體重減輕
7.持續性發燒
8.飽脹感
上腹部飽脹感常為老年人胃癌的早期症狀，胃癌病人常有噯氣、泛酸、噁心、嘔吐等症狀。若胃癌位於胃的入口賁門處，病人可能會感到進食不通暢。若胃癌位於胃的出口幽門處，出現阻塞時，病人可能會嘔吐出腐敗的隔夜食物。
消化道出血也是胃癌的早期症狀表現之一，早期出血不嚴重時，患者可能會出現黑便或大便潛血陽性，約有23％～45％的人會解黑便，而大便潛血發生率更高達87.6％，因此若發現大便潛血陽性，除了要做大腸鏡檢查外，最好也要進行胃鏡檢查。
另外約有7％～15％的患者有嘔血現象，因此在抽血檢查時可能會出現貧血、血紅素下降狀況。若抽血檢查發現莫名有貧血狀況，也要留意是否胃部有問題。
由於胃癌可能會阻塞胃的入口，部分患者早期可能出現食慾減退，消瘦乏力等症狀。據統計約50%的老年胃癌病人有明顯食慾減退、日益消瘦、乏力，約有 40％～60%的病人是因消瘦而就醫。出現虛弱、體力變差等症狀，若合併上腹部不適，更應注意是否是胃癌。
胃癌高危險群
遺傳、飲食（愛吃醃漬、燻烤食物）、感染幽門螺旋桿菌、營養缺乏、吸菸、喝酒、老年男性、胃部曾動過手術、患有萎縮性胃炎等。
「3少1多7分飽」有效預防胃癌
統計顯示，經常食用大量蔬菜水果約可降低30％～50％的胃癌風險，推測新鮮蔬菜水果中，有一些天然抗氧化劑如維生素C、β-胡蘿蔔素及其他植物化學成分，可阻斷細胞癌變過程。
健康飲食的祕訣在於「3少1多7分飽」，也就是少油、少鹽、少糖等調味，加上蔬果攝取種類要多，以及細嚼慢嚥7分飽。食物盡量不選擇加工製造過的，油品的選擇要留意脂肪含量，以植物油較佳。據《美國臨床營養學期刊》中的「降低胃癌風險的相關飲食」文獻中，提出以下幾項降低胃癌的飲食選擇：
少肉多蔬果
大量的新鮮蔬果提供豐富維生素C及多種植物化學成分，具抗氧化能力，有助於減少亞硝酸鹽衍生物等致癌物質在體內蓄積。以適量海鮮與豆類取代部分肉類。
用好油
選擇單元不飽和脂肪酸比例高的油脂，例如橄欖油。
適度飲用發酵乳、避免碳酸飲料
優格可幫助鈣質補充，乳酸菌有助於腸胃保健。碳酸飲料不只容易產氣，增加胃食道逆流，還可能傷害胃壁。
適量香草香料
例如紫蘇、羅勒、九層塔，取代鹽分高的調味品。
攝取適量堅果
果仁含維他命E及多種礦物質，可延緩衰老改善便祕。
胃癌治療
大部分的胃癌以手術移除是最佳的方式，尤其是屬於「早期胃癌」的患者，經手術移除腫瘤及可能影響的區域，早期胃癌進行根治性手術，5年存活率超過90％，甚至有可能完全治癒。而其他期別的患者，如果外科手術可以把腫瘤完全清除，5年存活率也有50％以上。如果是「進行性胃癌」，醫師通常會以緩解腫瘤引起的疼痛、出血和阻塞為主要的手術目的。
此外胃癌的治療還有放射治療、化學治療，目前也有新的趨勢為「荷爾蒙治療」。儘管目前胃癌病患使用荷爾蒙治療雖然效果未定，但卻是一個新的治療方向，未來藉由治療劑量上的改變或與其他治療方式的結合，期待能有突破性的成果。
◎ 本文摘自／健康2.0醫學百科
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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