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國中女胸悶半年驚見大腫瘤 醫嘆罕見 勸家長別輕忽孩子「這症狀」

戎華儀 報導 2024/10/22 18:58

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花蓮縣一名才剛進國中的13歲女生,胸悶半年多找不出原因,直到最近症狀嚴重到必須急診,醫師才赫然從影像檢查發現她的胸腔裡長了一顆直徑超過12公分大的腫瘤,經切片檢查確認罹患T細胞淋巴癌。醫師指出,這名少女沒有任何淋巴癌症狀,腫瘤體積卻相當大,情況罕見。

 

沒有疑似症狀難查覺 壓迫心臟胸悶才發現

少女的主治醫師、花蓮門諾醫院心臟外科主任黃振銘表示,這名少女的淋巴癌腫瘤長在縱膈腔,而且剛好就在心臟上方,與主動脈弓和許多大血管黏在一起,少女持續半年的胸悶症狀就是腫瘤壓迫心臟所引起,推測腫瘤生長時間超過1年以上。


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黃振銘說,就臨床經驗而言,長在縱膈腔的腫瘤大多屬惡性,常見的包括胸腺瘤、胸腺癌、畸胎瘤和淋巴癌;淋巴癌大多發生在成年人,常見症狀包括不會疼痛的淋巴結腫大、反覆發燒、夜間盜汗、體重減輕,病因包括長期接觸化學物質或輻射、免疫系統功能低下、病毒感染、基因遺傳等,這名少女卻完全沒有這些典型症狀和條件,以致難以早期發現。

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胸悶症狀原因大小不一 及早檢查避免延誤治療

黃振銘表示,由於這顆腫瘤的血流豐富,位置相當靠近心臟和許多重要血管,採取手術切除容易破裂,風險相當高,因此治療方向以化療搭配放射線或干擾素治療,就有相當大的機會可以讓腫瘤縮小,不用開刀。

 

黃振銘還說,兒童和青少年出現胸悶症狀並不罕見,有很多是課業壓力症狀、運動引起的筋膜炎或肋軟骨炎、疲勞、姿勢不良所引起,也有可能是原發性氣胸、縱膈腔氣腫、先天性心臟病等病症,淋巴癌確實罕見,呼籲家長注意小孩如果經常胸悶、胸口不適的症狀應該提高警覺,及早到醫院進一步檢查,不要輕忽,以免延誤治療時機。

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◎ 圖片來源/花蓮門諾醫院提供
◎ 諮詢專家/黃振銘醫師

 

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