牙齒矯正就能一輩子平整？整牙前，務必先搞懂這４件事

為了讓牙齒看來更整齊美觀，有些人會選擇做齒列矯正「喬」一下！但在進行牙齒矯正前，最好先了解牙齒矯正的基本知識，再衡量是否要進行矯正。



Q：什麼情況下需要矯正？
A：影響咬合、咀嚼、發音等口腔功能。

馬偕醫院齒顎矯正科主治醫師賴泰廷指出，現今多是因美觀而進行矯正。但扣除美觀因素，最需要進行矯正的，其實是牙齒空隙大或歪斜、戽斗、前後錯咬、深咬、顏面異常（如唇顎裂、臉型左右不對稱等）。

台北榮總齒顎矯正科醫師吳姿瑩表示，東方人因為先天齒顎骨較小，70％至80％的人有牙齒擁擠問題。當牙齒擠在一起時清潔不易，容易有蛀牙、牙周病等狀況發生，嚴重時會影響口腔功能，如咀嚼等。而咀嚼不好，會使身體無法吸收充足營養素，易營養不良。

Q：矯正一定要拔牙嗎？
A：視狀況而定，不一定要拔牙。

賴泰廷醫師說，若患者亂牙，將其排列整齊即可；缺牙傾倒，則把牙拉正，讓患者可做假牙，就不需要拔牙。

吳姿瑩醫師補充，較多的人是為了外表美觀而矯正，東方人顎骨小、牙弓窄，容易有牙齒擁擠、暴牙等問題，矯正時為了讓牙平整、臉型立體，拔牙就成了必須動作。

Q：矯正拔牙會影響老年咀嚼嗎？
A：不會，80歲20顆牙就夠用。

賴泰廷醫師說，人的牙齒有32顆，若智齒都拔除了仍有28顆，對於咬合和咀嚼都是夠的，若在矯正時再拔４顆，24顆對於生活使用也是無虞的，因現代人多吃精緻食物，不像原始人需32顆牙齒來啃骨頭。

近年來，日本正推動一個「2080」活動，活動目的是提倡老人家到80歲後，還能擁有20顆牙齒，即可擁有健康身體，這也表示，就算牙口內只剩20顆牙，功能也有很好的發揮。

Q： 矯正後，牙齒可以一輩子平整？
A： 持續戴維持器，牙齒才不會移位。

吳姿瑩醫師表示，矯正患者需視戴維持器為一輩子功課，才可能不讓牙齒再次移動。矯正完成後半年，需24小時配戴；半年後，晚上使用即可。

賴泰廷醫師說，人除了有老化危機造成牙口問題，我們的嘴唇、舌頭等都會對牙齒造成壓力，推動著它使其移動，要矯正後完全不動是不可能的。若患者真的很想偷懶，建議一定要認真戴上１年以上維持器再停用，但必須承擔矯正後牙齒會有些輕微位移風險。

◎ 撰文／黃慧玫  ◎ 編輯／王家瑜整理  ◎ 美編／蔣嘉佳  ◎ 圖片／達志影像提供

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