感冒後上廁所竟然站不起來！熟女得「怪病」，靠換血救回
｜ 2018/06/05 14:04
示意圖／TVBS
感冒後出現的症狀千萬不能小覷！43歲賴小姐出現疑似感冒症狀不在意，不料幾天後，手腳開始麻木，上完廁所都難以起身，甚至連化妝都有困難，嚇得她直奔醫院檢查。
亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師黃紫英指出，賴小姐到院後，以神經傳導及腰椎穿刺抽取脊髓液檢查，確診為「急性去髓鞘性神經炎」(AIDP)，緊急透過血漿置換將肇禍的抗體過濾出來後，患者四肢無力的狀態才迅速獲得改善。接受５次血漿置換治療後，從原本幾乎癱軟的狀態，進步到可隨意行走並順利返家休養，讓她開心感謝直說：「又可以美美出門了」！
急性去髓鞘性神經炎是一種罕見免疫相關疾病，每年發生率為每10萬人中約有１至２人得病，好發於年輕成年人，或55歲以上的年長者，致病機轉為人體遭感染後，身體自身產生對抗感染的抗體，此抗體卻又攻擊包覆在神經表面的髓鞘，進而造成神經發炎，影響神經訊息的傳遞。
黃紫英指出，臨床上患者會出現肢體麻木、無力的現象，也有少數患者會有下背痛症狀，約50到60%的患者在發病約３周前有感染病史，如感冒、喉嚨痛、腹瀉等，或者曾接受重大手術、注射疫苗、生產等。
若症狀出現後置之不理，則急性去髓鞘性神經炎會持續惡化，約在第３周達到最嚴重的程度，約有20%的個案會演變為呼吸衰竭，必須輔以呼吸器治療。
治療急性去髓鞘性神經炎的方法有二種。通常利用血漿置換，移除體內作怪的抗體，過程類似洗腎，每２到３日執行一次，有健保給付；另外，也可透過靜脈注射免疫球蛋白，中和血中的抗體，過程較輕鬆，但得自費20萬元以上。
黃紫英指出，急性去髓鞘性神經炎的預後多數良好，但仍有約20%的病人，會殘留某種程度無法恢復的障礙，且此病並非終身免疫，日後仍約有3%的復發機會；至於患者的恢復程度，與疾病發生時神經受損程度有關。
因此，若是感冒或腸胃道感染後，出現四肢無力、麻木等情形，應盡早就醫，才能得到最佳療效。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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