傅達仁勇作烈士爭取生命自主，醫師說：善終的方式還有其他
曾金月 報導 ｜ 2018/06/08 19:08
不敵癌症折磨，傅達仁到瑞士爭取「善終」，人生從此謝幕。不少網友認為他的「烈士」行動，能引起國人對「安樂死」的討論，完成他最後的生命意義，但也有人疑惑，國內近年來積極推動的安寧緩和醫療，對病痛纏身的癌末病患真的起不了作用嗎？
示意圖／TVBS
癌末病人的確可能因癌細胞侵犯到神經而讓人感到疼痛，傅達仁先生生前一直提到這方面的痛苦，他抱怨「就連喝嗎啡都不能止痛」，而且還出現讓他受不了的副作用。真是這樣嗎？
多位安寧療護的專家與腫瘤科醫師們表示，不清楚傅先生是在哪裡接受安寧療法，但從報導中看來，似乎他對安寧有不少誤解。台灣安寧照顧協會常務理事邱世哲認為，像傅先生這麼強烈的要執行「生命自主權」，除了生理上的痛苦外，很有可能是連他的心理與靈性上的需求，也未獲得支持照顧。
邱世哲說，從他過往的照護經驗發現，心理與靈性上未能獲得處理的人，常常會因為生病後，覺得生命沒有意義，失去生命的價值，這些人以往可能是社會上的活躍份子，具有相當的權威感，或是能力很強等特質，但因為生病後，帶來種種的改變與心理上的苦悶：「以前可以，現在不能」，現實上產生極大落差，進而否定自己存在的價值。
台灣安寧照顧基金會執行長林怡吟指出，現有的安寧照顧可以幫助癌末病人解決生理上的各種症狀，例如疼痛、水腫、腹瀉等，緩解病人的痛楚是第一優先，其他方面還包括了患者心理與靈性上的支持照護，透過安寧照護的團隊，與患者及其家人的溝通，三方達成共識，才能達到生死兩無憾，病人可以「善終」，活下來的家屬則「善別」。
林怡吟不諱言，每個人的狀況不同，安寧療護所提供的服務內容也不盡相同，除了要照顧病人，就連家屬的心理也要照護。她舉例，一位愛跳舞的癌末女孩，全身嚴重浮腫，但她的媽媽提出希望孩子能穿上心愛的舞衣走完人生，醫師們便想儘辦法達成這個心願，讓媽媽的心理可以比較好過、無憾。
專家們都認為，傅達仁對「安樂死」的要求門檻很高，但他到瑞士「尊嚴」走完人生最後一哩路，大家應該要尊重他的決定，因為這是一條合法的途徑。但這與真正的安樂死仍是有所差距。
邱世哲簡單說明，安樂死是由醫師開立處方藥物，並由「醫護人員」執行，屬於「他殺」的方式結束生命。而傅達仁所選的「尊嚴」，同樣是由醫師提出專業的處方，但醫師會告訴當事人自己決定用哪種藥、哪種方式，「自己」執行」，例如，自己吞下藥丸或打開點滴等，屬於「自殺」方式。
邱世哲說，目前雖有部分國家允許提供「輔助／陪伴性自殺」的方式，但只適用於本國人；而瑞士是目前唯一允許外國人也可以適用的國家。
◎ 圖片／達志影像/shutterstock提供
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