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醫療

害你變胖、不孕、亂經?4招甩開「多囊性卵巢」瘦下來

  • 健康2.0
  • 2018/06/26 16:30
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  • 「多囊性卵巢症候群」(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)發病率約為5%至10%,算是現今社會中女性最常見的荷爾蒙疾病,於女性不孕症中占極高比率,醫學上目前將其歸類為婦科疾病。

     

    什麼是多囊性卵巢症候群?簡單來說,就是內分泌系統紊亂,引起荷爾蒙分泌異常,導致卵巢不排卵,而原本應該釋放卵子的濾泡,因無法發育成熟,滯留於卵巢中,久而久之就形成小濾泡「堆積」在兩側卵巢的現象,造成卵巢膜過硬而無法排出卵子。PCOS患者常伴隨一些表面症狀,像是月經周期不規則或閉經、多毛症、青春痘、黑棘皮症、肥胖、習慣性流產、不孕等。

     

    害你變胖、不孕、亂經?4招甩開「多囊性卵巢」瘦下來

    示意圖/TVBS

     

    有一次我見到一個經由醫師轉介來的患者,頸部黑了一圈,而且身材微胖,臉上也長了很多痘痘,我猜的沒錯,這是典型的多囊性卵巢症候群患者,頸部的黑棘皮症多發於皮膚褶皺處,像是脖子、腋下、皮下、股溝、外陰等部位。大部分的多囊性卵巢症候群患者都有過度肥胖問題,而且只要控制體重後大部分都可以改善症狀,很有可能會恢復自發性排卵,月經也會逐漸規則。

     

    雖然不是每個PCOS患者都會發胖,但還是有50%至60%的人因為胰島素阻抗、雄激素增加、內分泌失調等因素導致肥胖,體內脂肪細胞增加,進而使胰島素阻抗的情況更嚴重。要控制好PCOS的病情,生活上要特別注意下列幾點:

     

    首要目標:降低胰島素阻抗

    既然PCOS患者有胰島素過高的問題,治療目的就是以降低胰島素抗性為主,減少雄激素分泌,避免不排卵現象。除了藥物,許多研究和文獻指出,適時改變飲食和生活形態有助於減輕PCOS症狀。當然,減重是第一步,但不是少吃或不吃,而是怎麼選擇對的食物,再搭配上運動,降低體脂肪的同時也改善胰島素抗性。

     

    飲食原則為低醣類、高蛋白、好油脂

    建議PCOS患者每日3大營養素的比例調整為碳水化合物40%至45%,蛋白質30%至40%,油脂25%至30%。有研究報告指出,減少醣類並提高蛋白質的攝取能有效降低體重、體脂肪、腹圍,進而改善雄激素過度分泌的現象。

     

    飲食中該怎麼選擇呢?提供以下良好的食物來源:

    •碳水化合物:需富含膳食纖維,像是燕麥、糙米、全麥吐司、蕎麥麵及全穀製品。

    •蛋白質:以高生物價蛋白質為主,像是大豆及其製品、魚類(鮪魚、鮭魚、鱈魚、鯖魚)、肉類(雞、豬、牛)、蛋、奶類及乳製品。

    •油脂:橄欖油、芥花油、亞麻籽、魚油、杏仁、腰果、核桃、酪梨。

     

    盡量採用「低GI飲食」

    除了按照上述的飲食原則均衡攝取營養素,還要盡量挑選低GI飲食。升糖指數(Glycemic index)簡稱GI值,指食物吃進肚子,經過消化吸收後,造成血糖上升的速度。高GI食物會引起血糖快速上升,刺激胰臟分泌大量的胰島素,導致胰島素阻抗性更嚴重。

     

    基本上,富含膳食纖維的食物都屬於低GI值,像是綠色蔬菜、大麥、燕麥、麥片、糙米、全麥麵包、全穀食物、番茄、梅子、蘋果、奇異果、杏桃、梨子、葡萄柚、木瓜等。而豆類、豆漿、豆腐、牛奶、優格、優酪乳、海鮮類、魚類、肉類等蛋白質食物GI值也都較低。

     

    搭配規律運動

    每周運動5次,每次至少30分鐘,就能減輕體重、降低膽固醇、促進血液循環和舒緩心情,最重要的是有助於提高胰島素敏感性,對於改善PCOS是非常重要的一環。建議以阻抗運動(舉重、肌肉伸展)輔助有氧運動(慢跑、快走、騎腳踏車、游泳、有氧舞蹈)的方式,共同搭配效果會更佳。

     

    ◎ 本文摘自/《這樣吃遠離子宮疾病》黃曉彤著  ◎ 編輯/朱育嫻整理  ◎ 圖片/達志影像提供

     

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