不吃澱粉就能打敗糖尿病？醫師傳授這招最有效
｜ 2018/08/21 11:52
示意圖／TVBS
許多人為了控制血糖，什麼都吃，但就是不吃澱粉食物，這樣真的對嗎？家醫科醫師說，這樣做無法控糖，反而是三餐都要吃米飯的「適醣均衡飲食」原則，能把糖化血素色降下來，就有機會停藥。
書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，許多糖尿病者忽視或道聽途說不正常吃飯，卻吃各式點心，讓血糖飆高，一聽到要打胰島素，就很緊張擔心要打一輩子，卻忽略糖尿病的各種併發症，甚至猝死的風險。其實，糖尿病胰島素治療不一定是終生，而且極大可能是越打越少，甚至不需要打胰島素，但這需要醫病雙方的密切合作。
56歲男性罹患糖尿病多年，自認為吃澱粉會影響血糖控制，什麼都吃就是避免吃澱粉，即使已施打胰島素，血糖仍降不下來，糖化血色素一直在7-8％之間；另一名31歲男性一天只吃二餐，但經常吃零食，糖化血色素9.6%至9.8%。他們採用吃米飯的「適醣均衡飲食」，搭配藥物治療後，血色素很快降到6%以下，目前已停藥只需定期門診追蹤。
適醣均衡飲食5原則
洪建德說，適醣均衡飲食有5 大原則：
1、醣類（碳水化合物）約佔每天熱量的50-60％，醣類在台灣可近性最高是米飯，無論是白米飯或糙米飯，都同樣有延緩升糖的能力。
2、蛋白質、脂肪、醣類來源要多樣與均衡，不能偏頗某類食物，或取消某類。
3、吃對順序。
4、每餐食物份量及熱量要維持穩定，不能隨心情大吃大喝，或不吃不喝。
5、絕對不吃點心與含糖飲料。
洪建德提到，吃對順序很重要，富含蛋白質類食物先吃，如：肉、魚、蛋類，素食者則是豆仁、大豆製品；再吃菜類，如：菇菌類、葉菜類、豆莢類、海苔類，不含根莖類。最後吃米飯或混有根莖類或核果的米飯，例如番薯飯，栗飯、蒟蒻飯等。水果放最後且量少，一餐限一種。
適醣均衡飲食為何能穩定血糖
他說，未經加工或磨粉製造的米飯澱粉，升糖緩慢，混合肉菜飯的均衡營養一餐，需要6小時才消化完成，緩慢釋放葡萄糖，血清胰島素需求較低，可恢復胰島素敏感度，胰島細胞會慢慢的恢復原來的內分泌功能。再加上運動，胰島素阻抗改善會更加有效，緩解會更加迅速。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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