不開刀治療心臟衰竭 這套療法有如「小心臟」，讓她遠離洗腎危機
｜ 2018/12/05 12:27
有心臟疾病的72歲簡女士，2年來反覆住院多次，因為二尖瓣及三尖瓣逆流、心房顫動等問題，長期導致心臟衰竭、心輸出量不足，甚至出現急性腎衰竭，幾乎需要洗腎；在醫師建議下，她接受體外反搏治療（EECP），短短幾次治療，心臟功能就有明顯改善。
心臟瓣膜關不緊 全身器官受影響
大林慈濟醫院心臟內科醫師簡振宇表示，一般來說需要開刀進行心臟瓣膜修補，避免逆流，才能真正解決心臟問題，但考量患者年紀大，開刀風險較大，只能持續以藥物治療。但簡女士和家人擔心她年事已高，難以承受開刀的風險，因而在醫師建議下採用自費的EECP療法。
簡女士住院初期無法自行下床走路、沒精神，也吃不下東西，只能依賴鼻胃管協助進食。簡振宇說，由於二、三尖瓣逆流、關不緊，心臟收縮時多達80％的血液都流到心房，只有20％正確地流向主動脈，不僅導致心房嚴重擴大，也因為心輸出量不足，全身各器官難以正常運作。
在EECP療法助益之下，第2天治療完後活動力變強，第3天治療後不但胃口變好，可以自己吃東西，精神也變好、願意說話，也開始有笑容，還能慢慢走路；檢查發現腎功能和心臟功能也有改善；讓家人對此治療很有信心，因此在出院後，仍持續回院完成療程。
有如一顆「小心臟」 幫衰竭的心臟獲得休息
EECP療法是依據心電圖監視器，在心臟舒張時，綁在小腿、大腿及腹部的壓脈帶會收縮，將血液擠回來，就像一顆「小心臟」，幫助血液抵達全身器官，讓衰竭的心臟得到休息。簡振宇表示，EECP療法雖然不能根本性解決心臟衰竭問題，但屬於非侵入性治療，風險相對較低，為心臟衰竭患者提供一項治療上的選擇。
▲ 心臟舒張時，綁在小腿、大腿及腹部的壓脈帶會收縮，幫助血液、心臟更容易運作，並增加全身的血液循環。
一般建議EECP療程為35次、每次1小時，會有較顯著的效果；做完後效果一般可以維持數月至半年之久，之後若有需要可再重新接受治療。此療法適用於多種心臟病，包括心絞痛、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、血管擴張（PTCA）/繞道手術（CABG）後病人、周邊血管疾病、高血壓等患者皆可受惠。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／大林慈濟醫院‧達志影像/shutterstock提供
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