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  • Dec
  • 2018

不開刀治療心臟衰竭 這套療法有如「小心臟」,讓她遠離洗腎危機

2018/12/05 12:27

有心臟疾病的72歲簡女士,2年來反覆住院多次,因為二尖瓣及三尖瓣逆流、心房顫動等問題,長期導致心臟衰竭、心輸出量不足,甚至出現急性腎衰竭,幾乎需要洗腎;在醫師建議下,她接受體外反搏治療(EECP),短短幾次治療,心臟功能就有明顯改善。

 

心臟瓣膜關不緊 全身器官受影響
大林慈濟醫院心臟內科醫師簡振宇表示,一般來說需要開刀進行心臟瓣膜修補,避免逆流,才能真正解決心臟問題,但考量患者年紀大,開刀風險較大,只能持續以藥物治療。但簡女士和家人擔心她年事已高,難以承受開刀的風險,因而在醫師建議下採用自費的EECP療法。

 

簡女士住院初期無法自行下床走路、沒精神,也吃不下東西,只能依賴鼻胃管協助進食。簡振宇說,由於二、三尖瓣逆流、關不緊,心臟收縮時多達80%的血液都流到心房,只有20%正確地流向主動脈,不僅導致心房嚴重擴大,也因為心輸出量不足,全身各器官難以正常運作。

 

在EECP療法助益之下,第2天治療完後活動力變強,第3天治療後不但胃口變好,可以自己吃東西,精神也變好、願意說話,也開始有笑容,還能慢慢走路;檢查發現腎功能和心臟功能也有改善;讓家人對此治療很有信心,因此在出院後,仍持續回院完成療程。

 

有如一顆「小心臟」 幫衰竭的心臟獲得休息
EECP療法是依據心電圖監視器,在心臟舒張時,綁在小腿、大腿及腹部的壓脈帶會收縮,將血液擠回來,就像一顆「小心臟」,幫助血液抵達全身器官,讓衰竭的心臟得到休息。簡振宇表示,EECP療法雖然不能根本性解決心臟衰竭問題,但屬於非侵入性治療,風險相對較低,為心臟衰竭患者提供一項治療上的選擇。

 

▲ 心臟舒張時,綁在小腿、大腿及腹部的壓脈帶會收縮,幫助血液、心臟更容易運作,並增加全身的血液循環。

 

一般建議EECP療程為35次、每次1小時,會有較顯著的效果;做完後效果一般可以維持數月至半年之久,之後若有需要可再重新接受治療。此療法適用於多種心臟病,包括心絞痛、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、血管擴張(PTCA)/繞道手術(CABG)後病人、周邊血管疾病、高血壓等患者皆可受惠。

 

◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 圖片來源/大林慈濟醫院‧達志影像/shutterstock提供
 

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